肩关节镜术后,患者通常要进行固定。具体内容如下:
若为肩峰下撞击综合征,则采用关节镜下肩峰成型手术,将肩峰下的滑囊摘除,并在暂时将前臂悬吊几天,直到疼痛消退,才能取出。后续应进行肩部功能锻炼,逐渐恢复肩部的功能。肩袖断裂时,采用关节镜下的外科技术将肩袖肌肌腱缝好,然后再采用外展式固定支架,以维持肩袖肌腱的松驰,从而促进肩袖肌腱的恢复。
关节镜手术可以治疗脱位后的关节盂唇修复、骨盂唇损伤的固定和修复等。在临床上,关节镜手术可以用于肩关节的疾病有:
1、肩周炎:俗称冰冻肩,可以通过关节镜进行粘连松解。
2、肩袖撕裂:肩袖撕裂是指肩关节周围的肌腱。当这些肌腱断裂时,会有关节疼痛、活动受限、力量减弱等现象。
3、肩峰碰撞综合征:在举手过程中,肩关节受到冲击,会造成局部疼痛,从而导致关节活动受到限制。
4、肩关节脱位:主要是由于运动受伤引起的。
关节镜是一种微创的骨关节外科手术。具有观察直接,诊断准确,检查全面,不易遗漏的优点,具有创伤小,恢复快等特点。关节镜的插入和手术器械的插入孔仅为5毫米,一般5-7天就可以出院。随着科技的进步,关节镜可以对人体所有关节的病变进行诊断和治疗,膝关节的大部分疾病,只要不是关节置换手术,大部分的问题都可以用关节镜来解决。比如膝关节骨性关节炎、游离体、滑膜炎等。
关节镜手术后,局部水肿,属于正常现象。用TDP灯局部照射,可以减轻水肿,利于关节的屈伸,在功能锻炼的时候一定要避免局部用力过猛,拉伤组织,增加水肿。也可以进行热敷。功能锻炼可以在理疗的配合下进行。
在踝关节前方,胫前肌内侧关节腱处,刺入踝关节囊,注入等渗盐水,使关节囊膨起,手术刀在针头原位切开皮肤,用血管钳分开皮下组织,到关节囊外壁。用套管针刺入关节囊内,连接进水管,使关节囊进一步肿胀,在隆起部,腓骨第三肌外侧做切口,用套管针穿入关节腔内,换用关节镜进行观察。
关节镜手术具有创伤小、切口小、恢复快、更加精准的处理关节内病损等优点。与常规外科相比,关节镜是一项微创外科技术。
1、切口小:切口小,术后局部疤痕小,美观度高。
2、损伤小:病人在医院的时候,可以自己照顾自己,不需要护士。病人可以在早期进行功能锻炼,不会对工作和生活造成太大的影响,而且术后恢复也会比较快。
3、术后并发症较少:对关节的损伤较小。