房间隔缺损

会员115862036 2岁 已回复
房间隔缺损(混合型),三尖瓣关闭不全伴轻-中度反流,肺动脉高压(轻度),左室收缩功能正常。1.右房室腔增大。2室壁不厚,运动不规律。3房间隔中下部可及—21.4mm回声缺失,缺损距下腔静无边缘,CDFI可探及房水平左向右红色分流信号,室间隔完整,需要怎么做
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
程丽春 副主任医师 甘肃省第二人民医院其他 三级甲等
擅长:心血管常见病、多发病的诊断与治疗。
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你好!根据你所描述的情况,建议你尽早手术治疗。
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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指导意见:你好,根据你的描述,像这种情况是必须要考虑手术治疗的,因为目前心脏又出现扩大的情况,如果不及时手术治疗的话,有可能会导致心脏进一步扩大,甚至有可能会出现心衰,而影响孩子健康的,因此像这种情况,如果目前没有症状,但是像这种情况以后有可能会逐步增加中的影子,像这种情况需要考虑及时到有条件的医院,做先天性心脏病修复手术治疗方便的话,给我的回答作出评价,谢谢
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张娜 主治医师 南宫市人民医院内科 二级甲等
擅长:胃食管反流病、胃炎(急性胃炎、慢性胃炎和特殊性胃炎...
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指导意见:你好,根据你说的情况,说明患先天性心脏病,我认为,应该去三甲级医院就诊,手术治疗比较好,具体的,请结合专家意见,选择适宜的手术时间,祝早日恢复健康,请对我的回复作出评价,谢谢!
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:像你家宝宝这种情况患的是先天性心脏病中最常见的一种:房间隔缺损,分为原发孔型和继发孔型,继发孔型居多。
意见建议:像你家宝宝这种情况目前根据年龄来看可以考虑治疗了,像单纯的房间隔缺损可以采用介入治疗,即房间隔缺损封堵术,手术创伤小,恢复快,成功率高,可以咨询一下当地医院是否可以进行介入治疗,如果实在不行的话那需要开胸常规手术修补了。
相关问答

室间隔缺损是否能自行愈合,与儿童的年龄有一定关系。
3岁以前可自行愈合率高,十岁以前自行愈合率为0.8%,超过15岁时,自行愈合率非常低,可忽略不计。在婴幼儿时期就开始了修补手术,并且有相当一部分需要终生随访,以判断其效果及对预后的影响。对3岁前的文字,如室间隔缺损较小时,可观察室间隔缺损愈合情况的经常性复查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

发生存在室间隔缺损,能长得不错的大有人在,但是有不少病人也长不了。
室间隔缺损从病理生理上讲,因为左心室压力比较高,而右心室压力相对偏低,所以,当存在室间隔缺损时,心脏会发生从左室向右室的血液分流一般要是到了十来岁才长出来,建议去医院手术修补。另外对于患有冠心病的人群来说,应该多关注自身身体状态。平常的生活作息要讲究规律,以免受凉,发生恶化,还需要适当的运动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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室间隔缺损通常是先天发育造成的。
在胎儿期发育不全可能会导致室间隔缺损,这是一种比较常见的先天性心脏病,约占到了20%。如果进行了积极的治疗,并且对某些事间隔缺损不严重的病人,其预后也会更好,不会对生命和生活造成任何的影响,平时要多注意劳逸结合。此外,若母亲遭受感染或服用某些药物,可能导致胎儿室间隔组成部分的发育不良或发育障碍,形成室间隔缺损。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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室壁缺损是一种先天性心脏病。
室壁缺损是将两个心房的中间部位分开,也就是心房的一种缺陷。可以说是心里面有一个“洞”,还没有愈合。当室壁缺损较大时,心脏必须提高心肌的收缩力,使其输送到身体各处。一般情况下,室壁缺损是没有什么不适的。有的患者出现室性心肌缺陷,也会出现其他的心脏异常。患有室壁缺损,患者应该及时就医治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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一般情况下,在室性缺损中,心房间隔缺损一般为1~3cm。在5mm以下的病人,其心房及室壁的血流很少,并且没有明显的临床表现,因此室间隔缺损3mm不严重。
如果在新生儿期出现室间隔缺损3mm的情况,通常在10年以前就能自动闭合。室间隔缺损3mm一般都有很好的预后,正常生活和普通人没有什么区别,如果室间缺损比较严重,则有可能会导致心脏功能不全,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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对于室性心肌缺损的修复,可以采用自己的心包填充物进行修复。根据缺损的部位,可以分为流入道、室间隔肌部、流出道三种。
如果是在流道跟室缺,可以通过自己的心包修复,也可以通过自己的心脏来修复,并且可以很好的溶解在自己的身体里。肌腔缺损不能做心包扎,因为心肌腔缺损在肌间隙内,很难通过简单的心包修复,因为室缺的周围很模糊,周围都是肌肉小梁,一次缝合就会出现瘘口,再做一个小的口子。可以选择微创缝合术。可以采用嵌合疗法,配合缝合和外科技术来修复室间缺损。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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