心肌桥的治疗方法是什么

会员115859593 51岁 已回复
心疼难受时轻时重夜晚加重睡眠不好常被疼醒请问怎么治疗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
程丽春 副主任医师 甘肃省第二人民医院其他 三级甲等
擅长:心血管常见病、多发病的诊断与治疗。
已帮助用户: 22175
你好!根据你描述情况,建议你最好行搭桥术治疗。
关注
杜良贵 主治医师 安阳煤矿电机厂诊所内科
擅长:代谢类疾病,药物中毒,重金属中毒
已帮助用户: 8776
问题分析:您好.一似疑冠心病心绞痛呢.需立即医院防意外呢.二可明白.心肌桥亦为冠心病呢.多为2级病.多由高血压高血脂引发呢..年令不大而病势急重.提示原方案有不妥处呢.进而1查控基础1级病.2解痉控发作.3撘桥.可药桥术桥呢.血压值多少?三可知道.人体血压动态值.不是绝对数呢.心电图?颈动脉B超?.四血脂血糖?身高体重?睡眠如何?大便正常否?
意见建议:进一步查鉴.可边查边治.可得高宁.依那普利.丹参片.潘生丁.宜早中晚测三次血压.以防偷高.关注生活.综合治理呢.必要时冠脉造影.低盐饮食.需要医院查鉴为妥.冠心绞梗须三细.细修养.细调药.细纠源.供参考
相关问答

心肌桥是一种先天性解剖学变异,多数病人无临床症状,但个别病人可出现心绞痛,心肌梗死甚至猝死。近年来,随着冠脉CT及冠脉造影的普遍开展,心肌桥发现呈上升趋势。心肌桥病人的临床表现差异较大,多数无明显症状。由于收缩期时心肌桥挤压导致冠状动脉狭窄,引起局部心肌供血不足,部分病人可表现为心绞痛,心律失常,个别可发生心肌梗死甚至猝死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌桥检查冠脉造影可发现心脏的异常,而冠状动脉造影仅可检测到对心脏血液流动具有明显作用的心肌桥,而心肌桥的检测与其长度、神经纤维的取向、心肌桥与血管之间的关系密切。
一些心肌桥的近侧或因其近侧的冠状动脉近乎全部阻塞,或因动脉瘤形成的硬化性狭窄,会影响到冠状动脉的血液供应,同时又会遮蔽其收缩时的狭窄,或者因为有了这些血管,所以很少能被影像所侦测到,并且通常无法侦测到心肌桥出。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌桥是一种先天性解剖学变异,心肌桥患者的临床表现差异较大,多数无明显症状,由于收缩期时心肌桥挤压导致冠状动脉狭窄,引起局部心肌供血不足,部分患者可表现为心绞痛、心律失常,个别可发生心肌梗死甚至猝死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,目前还没有针对心肌桥的具体疗法。治疗的时间要看有没有明显的表现。没有症状的病人不需要进行治疗,临床上可以通过口服β-受体阻滞剂和钙离子拮抗剂来缓解。如有需要,应行外科手术。
一、药物疗法
1、β-阻断药:临床上应用最多的有普奈洛尔和美托洛尔.其主要功能是降低心脏的心跳,减少心脏的收缩,压缩心肌桥,改善心脏的缺血性。副反应可引起支气管哮喘。心脏过缓者、支气管哮喘、肝肾功能不正常者应慎用。
2、钙离子的抑制剂:痛风目前临床上应用最多的有地尔硫卓和维拉帕米。它具有的功效,对平滑肌、心肌的结构和功能等具有一定的治疗效果。药物副作用包括、体位性低血压、头痛等。对于有严重的心瓣狭窄和过敏症的病人,禁止使用。
二、手术治疗
肥胖是该病的主要临床征象,心肌桥并不是特别的表现,所以不需要做外科手术。如果有严重的并发症引起的心绞痛,或者是昏迷,可以考虑进行心脏桥切除和冠状动脉搭桥术,但有一定的危险性。
建议患者结合自己的实际情况来选择合适的治疗方法,这样才能有效改善不适症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌桥的治疗方法是手术治疗,药物治疗。主要是降低心率,减少心肌的耗氧量,减轻心脏的心肌收缩力,正常的冠状动脉是循行于心外膜下的脂肪组织或者是心外膜下,如果有一段冠状动脉行走于心肌的纤维之中,被心肌覆盖的冠状动脉,就称之为心肌桥,心肌桥是一个良性的解剖变异,随着时间的增长,可以导致严重的心血管事件。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

不能治疗的,因为心肌桥会导致冠状动脉通常走行于心外膜下的结缔组织中,心肌桥是正常冠脉走行于心肌内,随着心肌正常收缩,挤压冠状动脉,导致远端心肌缺血,从而产生类似心绞痛症状、心律失常、甚至心肌梗死或猝死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病