心肌梗塞怎样治疗

会员115859433 68岁 已回复
心脏有点颤抖,后背麻木,前胸有点发闷,五年前曾出现过,前十天砍树,劳累过度,导致这次病情严重,现在县城医院治疗今天第八天,有所好转。肌酸激酶38-174,
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程丽春 副主任医师 甘肃省第二人民医院其他 三级甲等
擅长:心血管常见病、多发病的诊断与治疗。
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你好!根据你描述情况,建议你注意休息避免劳累及熬夜,并给予溶栓,抗凝及营养心肌治疗。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:您好,根据您的描述,存在上述心绞痛的情况,如果检查确定是心肌梗塞的话,就需要谨慎了,要求住院观察治疗为好。
意见建议:存在上述情况的话,完全可以选择观察治疗,最好是卧床休息一周以上,而且需要用丹参滴丸,欣康片,氯吡格雷,阿司匹林等药物治疗,定期检测心电图。
相关问答

通常来说,心肌梗死需要做心电图、心肌酶学、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白等三项检查。
如果有必要,还需要做冠状动脉造影。心电图显示ST段抬高,并伴有典型的心肌梗塞,例如心前区的持续疼痛、窒息、紧绷、濒临死亡、出汗等。心肌梗塞的诊断是正确的,应该在紧急情况下进行冠状动脉造影,并对心肌酶进行进一步的检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗塞吸氧比较好,可以有效控制病情,具体分析如下:
心肌梗塞时,心肌细胞缺氧、乏氧,同时还会出现明显的心动过速、心肌收缩力增加,会有需氧和供氧失衡,冠状动脉也会出现缺血、狭窄、痉挛等情况。由于冠心病患者会出现氧分压过低、二氧化碳分压过高、动脉血氧饱和度下降,所以吸氧可以有效的改善心肌梗塞的症状,但一般情况下,心肌梗塞患者需要采用低流量的吸氧,而不推荐使用大流量的氧,同时还要进行动脉血气分析,通过血气分析得出的结果来调整吸氧的浓度和吸氧量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

50%-81.2%患者在发病前数日有乏力胸部不适,活动时心悸,气急,烦躁,心绞痛等前驱症状,其中以新发生心绞痛和原有心绞痛加重最为突出,心绞痛发作较以前频繁,硝酸甘油疗效差,应警惕心梗的可能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,侧壁心肌梗塞可以通过介入治疗、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下:
侧壁心肌梗塞是心肌梗死的一种类型,主要是由于冠状动脉的回旋支出现了病理性改变。患者可以遵医嘱使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行治疗,严重时可以通过经皮冠状动脉支架植入术,进行介入治疗。患者日常要注意饮食的安排,基本原则是低脂低盐、少食多餐。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

后壁心肌梗塞可以通过介入治疗、药物治疗等。
急性后壁心肌梗死患者,在一定的时间内要进行再通治疗,一种是急诊进行冠状动脉造影后介入治疗,采用支架或抽栓术将血管重新打通,第二种是使用尿激酶、链激酶、重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物等药物进行溶栓。在治疗的同时要加强抗血小板聚集治疗,可以口服阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,如果需要的话,可以静点替罗非班等抗血小板药物,也可以用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀等来稳定动脉斑块。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心肌梗塞好不好治疗要根据发病时间来判断,具体内容如下:
心肌梗死是一种急发型,心肌梗死是因为血管狭窄引起的血栓。目前对心肌梗死的处理方法是按照发病的时间来进行,如果患者的病情在6个小时之内,可以进行溶栓,静脉注射溶解血栓,这样的话,手术的成功率就会更高,所以要在治疗期间进行。如果已经错过了最好的治疗时机,可以选择取栓术,也可以选择做搭桥术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治