牙根坏了不一定必须拔除，如果是由于牙周炎使的牙槽骨吸收，牙龈萎缩造成牙根暴露，牙根发生了龋齿牙根坏了，可以进行牙根的补牙，不需要拔牙。如果是因为牙根折裂造成的牙根坏了，可以进行牙齿的拔除。
小面积龋齿可以磨除腐蚀的部分，消毒窝洞后用树脂充填补牙，恢复牙体外形，大面积龋坏，需要做牙齿贴面，已经露神经需要根管治疗再做冠修复，已经牙髓坏死需要根管治疗后做内漂白然后用树脂恢复，牙齿表面黑需要洗牙去除牙渍。
龋齿蛀空后仅剩牙根，建议到口腔科做根管治疗、拔牙等治疗。以下是：
1.根管治疗法：牙髓完好，其余部分在牙床上或牙龈下2mm处，首先进行根管治疗，然后进行桩冠修复，以恢复牙齿的外观及咀嚼功能。
2.拔牙：如果牙髓受到损伤，或者在牙床下方2mm以上，或者已经严重受损，必须立即拔掉牙齿，然后根据具体情况进行种植牙修复。
可能需要拍口腔全景片，看看牙根的情况，是否能够做根管治，处理神经，借助牙根做桩冠修复，或者做烤瓷冠修复，或者保留牙根做覆盖义齿，减少牙槽骨的吸收，保持牙槽嵴的丰满程度，使义齿相对稳固。只能考虑拔除牙根，后期再做义齿修复或做种植牙修复，恢复牙齿的咀嚼功能。
门牙断了牙根还在就要看牙齿的发育情况，如果是青少年的年轻恒牙，需要照牙片查看是否牙根已经发育完全，如果牙根还没有发育完全，可以考虑做根尖诱导成形术来处理年轻恒牙的牙根；如果是已经完全发育好的牙根，还要看牙根断端的形态，如果牙根除了平齐牙冠断掉之外，牙根部也有断裂，是可以考虑拔除牙齿。
