掌骨骨折如果位置良好,可以选择石膏固定保守治疗。石膏固定的方法可以选择石膏托。主要是固定腕关节,掌指关节。固定时间一般4-6周。手指间的关节通常是不需要进行固定的。打完石膏之后,要密切关注石膏的松紧,如果太松或者太紧,就要进行适当的调节。同时可以适度的将四肢抬起,这样可以缓解局部的肿胀。手掌骨折至少要三个多月才能完全恢复,不能过度劳累,以免发生骨折错位。
脚掌骨折石膏一般4-6周能拆。
脚掌骨折后一般需要使用石膏固定骨折处,以促进骨折端愈合,促进恢复,而脚掌骨折的愈合时间一般是4周-6周,因为脚掌处为松质骨,骨折后的愈合速度一般较快,可以在较快的时间内恢复,所以脚掌骨折石膏一般4-6周能拆。但是在脚掌骨折石膏固定期间,患者应适当休息,尽量避免剧烈运动,以免影响身体的恢复。
通常情况下,如果掌骨骨折未发生移位者,可直接石膏固定,如果掌骨移位者应先闭合复位,纠正短缩、旋转畸形,再进行石膏固定。具体情况分析如下:
骨折石膏固定要遵循跨关节固定的原则,即远端到指尖,近端到前臂中段。石膏固定于手背侧及前臂背侧,腕关节背伸20度,掌指关节屈曲90度。骨折远端向掌侧移位,可在手掌上放置绷带,有助于维持骨折复位。石膏固定一般需要4-6周的时间。
通常情况下,骨折石膏拆了注意的问题有以下几个方面。
1、刚取完石膏的患者,骨折处有骨痂生长,但还不够牢固,不能剧烈活动,以免造成骨折再脱臼。
2.由于骨折石膏支架的固定时间过长,往往会导致患者出现关节僵硬的情况,所以建议患者要进行功能锻炼,在拆除之后进行功能锻炼,以恢复患者的正常关节活动度以及肌肉的力量。
一般情况下,骨折拆了石膏通常还需要拍片,具体内容如下:
在骨折拆了石膏后,患者通常还需要进行复查,通过拍片来明确骨折处是否存在再次移位、畸形愈合等情况;如果患者在骨折后通过手术进行了内固定,在拆除石膏后的一年左右,患者还需要进行复查,通过拍片来观察骨折处的恢复情况,以确定拆除内固定的时间。因此,骨折拆了石膏通常还需要拍片。
骨折之后石膏什么时间能够拆除,取决于骨折愈合的时间长短,正常石膏应该在6周前后拆除,但是有的骨折部位愈合较快,可以时间略提前;有的骨折部位愈合较慢,时间相对可以延后,时间不要太长,不要超过3个月,否则会由于石膏固定太久而导致关节的严重僵硬,严重的影响到关节功能。