严重的精索静脉曲张可以采用腹腔镜精索静脉高位结扎术，精索静脉曲张存在血液反流，利用高位结扎可有效地阻止这种反流。经腹腔镜精索静脉高位结扎术是在泌尿外科应用最多也是最为成熟的手术，手术创伤小，恢复快，并且可同时处理双侧的精索静脉曲张，但所需费用较高。
静脉曲张除了吃些常规的药物和外敷药外，可进行激光治疗，现在的一些技术已经很好很先进，治愈率也很高。另外可用中医的针灸疗法，火针对治疗静脉曲张有很好的疗效，同时避免长期站立和重体力劳动，只要积极治疗应该会很快痊愈。
关于表现较重者，则可行精索内静脉高位结扎。即在内环处结扎所有精索内静脉各枝。若有遗失常导致复发。精索内静脉结扎后。关于年岁较轻没有成婚者，如有精索静脉曲张表现，可用提睾带进步阴囊，表现即可不见。无表现或表现轻者，可仅运用阴囊托带或穿紧身内裤或直接运用托脉林阴囊托抬裤。
治疗精索静脉曲张最有效的方式：精索静脉曲张如果有同侧睾丸不适或者有生育要求手术治疗没有这两点就是观察不用手术睾丸不适就得手术这是日间手术当天住院手术当天或者第二天出院腹腔镜微创手术单侧大概5-10分钟手术后一般口服七天抗生素手术治疗。
左侧精索静脉曲张也会影响右侧睾丸功能，两侧睾丸静脉血管有丰富的吻合，左侧血液中的毒素可以到右侧而影响右睾丸的精子发生。精索静脉曲张重度单纯的用药是没有任何效果的，已经发展成重度是需要尽早进行手术治疗，以免影响精液的质量，到时影响受孕就麻烦的。手术一般是采取腹腔镜下高位结扎术，效果还是比较理想的。
导致精索静脉曲张的原因主要是自身心理的问题，那是静脉瓣发育不全，正常人不引起精索静脉曲张。缺少静脉瓣以后，静脉回流长时间淤积在精囊里，摸着像蚯蚓样就是静脉曲张。传统手术采用腹股沟切口，作高位结扎精索内静脉，并切除阴囊内部分扩张静脉。