出现灰指甲,化验无真菌感染

会员9203288 57岁 已回复
尊敬的专家,您好!出现灰指甲,化验无真菌感染。在用盐酸特比萘芬乳膏,有点用,起色不大,有无特效药?

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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:你好,常用的方法包括用小利刀刮除松脆病甲,或挫薄增厚的病甲,然后涂碘酒或冰醋酸溶液,也可把病甲浸于碘酒或鹅掌风特效药中,坚持治疗几个月后,即可生出新甲. 
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左路杰 河北省保定市第一人民医院内科 三级
擅长:内科、消化内科
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病情分析: 你好,灰指甲是手部常见皮肤病,现在,绝大多数灰指甲可以治好.常用的方法包 括用小利刀刮除松脆病甲,或挫薄增厚的病甲,然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液,也可把病甲浸于10%碘酒或鹅掌风特效药中,坚持治疗几个月后,即可生出新甲.治疗严重的灰指甲,还要内服灰黄霉素几个月.也可用伊曲康唑 200mg 2/日 1周/月,甲癣服3个周期,趾甲癣4个周期. 特比萘芬250mg/日 口服3~4周,停药后病甲好转,直至新甲完全长出,适用于指甲癣或轻型趾甲癣患者,对于较重趾甲癣,每日服药法的疗程可延长至2个月
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韩笑 蚌埠医学院外科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 灰指甲是甲最常患的疾患,占甲病的半数以上。指趾甲均可发病,趾甲更易罹患。成人出现甲真菌病的比例约为6-8%。
意见建议:药物治疗   对于甲真菌病常存在误区,主要源于既往的抗真菌药物如灰黄霉素等常可引起肝脏损害。自上世纪末期,新型抗真菌药物的出现使甲真菌病的治疗出现了革命性的改变。这些药物进入人体后很快结合于角质组织进行杀菌或抑制真菌生长,极大程度上减少了对肝脏、肾脏的损伤。这些新型抗真菌药物的副作用和一般抗生素类药物已无明显差异。系统用药常用的药物有伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑、酮康唑等药物。 局部用药   当甲的损害始于远端、并不超过甲1/3时,可以用药外用药物治疗。常用的药物有的阿莫罗芬、环吡酮胺等甲涂剂。 手术治疗   在新型抗真菌药物问世前,手术拔甲常为严重甲真菌病的治疗方法,目前较少应用。化学拔甲已不提倡。   其他治疗 激光治疗为新型的治疗方法,经验尚不充足。
相关问答

灰指甲多由红色毛癣菌、须毛癣菌、念珠菌等真菌感染引起。
当真菌进入指(趾)甲下方并开始繁殖时,会导致指(趾)甲增厚、变脆、变色(常见的是灰褐色或黄色)以及失去光泽。在某些情况下,感染还会导致指(趾)甲形状改变,变得不规则。如果不及时治疗,灰指甲可能会进一步发展,出现甲沟炎、甲床炎、嵌甲等并发症,引起疼痛和其他不适症状。
治疗灰指甲的方法主要采取局部外用抗真菌药物以及口服抗真菌药物,绝大多数患者可外用亮甲复方聚维酮碘搽剂这类外用抗真菌药,来达到杀灭真菌、抑制真菌再生的目的,改善灰指甲的症状。若病情较为严重,则可与特比萘芬等口服抗真菌药联合治疗,联合用药后的效果会比较显著。

刘青云主任医师皮肤科中国中医科学院西苑医院
擅长:湿疹、带状疱疹、色素性与病毒性皮肤病

灰指甲就是真菌感染引起的,因为真菌感染是发生在指甲内侧。真菌感染对灰指甲的传播是比较常见的,不过真菌是不容易从指甲里面漫出来的,另一个方面灰指甲是需要拔除指甲盖来治疗的,配合具有渗透性的药物治疗效果会比较好。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

可以口服抗真菌药物,具体用药谨遵医嘱,同时还要通过手术拔除病变的指甲。平时要注意手部卫生。灰指甲是由于真菌感染引起的,这个有可能会出现指甲凹凸不平,同时有可能还会出现指甲分层。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

灰指甲是真菌感染造成的。
灰指甲是因皮肤癣菌侵犯甲板或甲床而引发的指甲病变,常见的致病菌为红色毛癣菌、须癣毛癣菌、念珠菌等。在指甲部位出现皮损时,病菌易入侵甲部,导致病变,发生灰指甲的情况。
出现灰指甲后,其症状多表现为指甲变色、皮损、变形、变薄等,若不及时治疗,可能会产生甲沟炎等情况。建议患者尽早治疗,可使用亮甲牌复方聚维酮碘搽剂进行局部治疗,其中的药物成分能够起到杀菌、消炎、镇痛的功效,对于灰指甲的改善具有一定效用。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

通常这个疾病可以口服抗真菌药物,具体用药谨遵医嘱,同时还要通过手术拔除病变的指甲。一般灰指甲是由于真菌感染引起的,这个有可能会出现指甲凹凸不平,同时有可能还会出现指甲分层。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

真菌感染的灰指甲的治疗以系统用药为主,具体分析如下。
具有的药物使用情况需要根据患者的身体状况和病情等多种因素来选择不同的口服抗真菌药物。同时需要配合使用外用抗真菌药物,可以选择的药物包括阿莫罗芬擦剂。在用药后一段时间后,病情应当得到好转,如果病情未得到好转,需继续用药,并及时去医院检查病情进行针对性治疗。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
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