三月前血尿腰疼查出肾结石,因输尿管狭窄放...

会员115829852 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
三月前血尿腰疼查出肾结石,因输尿管狭窄放置J管两月后手术碎石成功,又放置J管已28天,但仍然伴有血尿,能否取管,有何注意事项
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钟盛华 医师 吉安市第一人民医院内科 二级甲等
擅长:肺炎,肺脓肿,喘息样支气管炎,大叶性肺炎,急性呼吸...
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问题分析:肾结石是很麻烦的,对健康有很大的危害。目前的血尿考虑J管刺激引起,积极的治疗。
意见建议:需要行药物止血治疗,多喝水、多排尿改善。目前是不能取管,而且要定期复查,预防炎症感染的发生。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:您好,57岁男性患者,主要的病情就是患有肾结石合并尿路感染,这是一个常见的疾病,肾结石的形成多与生活环境,种族以及生活饮食,饮水有关。
意见建议:这种情况的话,建议到医院的泌尿科就诊,完善泌尿系的B超,尿常规的检查明确结石变化情况是感染的控制的情况,结石常用的治疗方式有震波碎石或手术治疗,感染方面主要是积极使用抗生素。
相关问答

留置双J管在输尿管里面后会出现一种尿路刺激症,比如尿频,想解小便一个感觉,这是因为J管的膀胱端,刺激了膀胱撒尿区所导致的,可以通过口服阻滞剂之类的药物缓解症状,血尿,尿频症状,在就J管拔除以后,基本很快就会消失。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石可能会有血尿。
肾结石所致的血尿通常并不是特别的严重,通常是通过镜下血尿,一般不会被发现。当然也有一些肾脏结石,在经过激烈的运动以后,例如跑步,打球,踢球等,都会有明显的血尿。由于在激烈的运动中,肾结石会在身体中游动,损害到某些组织,引起某些细小的动脉破裂,引起血尿。不过这种血尿通常只有一阵子,只要在锻炼过后多饮水,多休息,就会自动消失。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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通常情况下,肾脏结石会出现血尿,这是一种很普遍的症状,并不是很严重。
主要是因为结石在肾里,与肾产生了摩擦,引起了肾组织的某些血管爆裂,破裂出血和尿水一同排泄,导致血尿,血尿一般并不是特别的严重。正常情况下,血尿会随着时间的推移而慢慢的淡化,或者是完全没有症状,因此并不需要特别的处理。
患者应该注意多饮水,能够促进尿液排出。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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一般情况下,肾结石能引起血尿,具体内容如下:
肾结石通常发生在肾盂和肾盏中,当患者进行活动时,肾结石可能会对肾盂和肾盏的黏膜进行摩擦,可能会导致黏膜受损、出血,从而导致血尿,但这些血尿肉眼比较难发现,通常是镜下血尿。此时,患者还可能会出现腰疼的症状,患者可以遵医嘱使用东莨菪碱片、消炎痛栓等药物进行治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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肾结石通常不引起此血尿,若肾结石有血尿,这与严重不严重,说不上是有直接联系的,由于肾结石导致感染、积水,相对对肾脏影响较大。
结石摩擦导致出血并没有很严重,除外伤所致。通常是肾结石导致积水,皆因结石到肾脏内部磨擦所致,部分黏膜之出血引起。此出血量不多,因此,患者不需要格外担心。当然也存在体质相对较弱,或伴感染,或其他出血性疾病病人应小心。
通常出血后还应该及时的进行观察,清楚结石部位及大小,应清楚血尿是否为结石摩擦所致,如判断为此类所致血尿,通常不严重。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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如果是输尿管狭窄的狭窄段短,可用输尿管镜直视下将输尿管扩张,导管插过狭窄的部位进行扩张输尿管,留置双J管。如果输尿管下段狭窄,腔内扩张失败后可切除狭窄的输尿管行膀胱再植。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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