短时间内出现的严重贫血多表现为头痛、头晕、黑蒙、耳鸣、心慌、气短、心绞痛,甚至晕厥;而长时间的严重贫血,还会表现为疲乏困倦、神志模糊或痴呆、肢体麻木、食欲减退、肝脾肿大,长时间严重贫血还可以引起贫血性心脏病、水肿、心绞痛、心脏扩大,严重时可出现心力衰竭。
恶性贫血一般要做血象检查、骨髓象、血清维生素B12含量等检查。
1.血象检查:通过检查人体的血象来判断是否有巨红细胞,如果是巨幼红细胞,那么可以降低嗜中性白细胞和血小板。
2.骨髓象:骨髓象检测:经骨髓穿刺,骨髓内骨髓增殖,骨髓中各种细胞团都为巨幼体,并有明显的红色细胞增殖,在临床上具有一定的临床价值。
3.血清维生素B12含量:常用的方法是检测巨幼细胞性贫血,如果血清维生素B12低于200pg/ml,可以确诊为维生素B12。
重度贫血要注意饮食方面的护理,以及生活习惯方面的调养。重度贫血患者饮食上要多吃有营养的食物,以及含铁的食物,如动物肝脏、瘦肉和豆制品等,平时也可吃红枣、枸杞。不要偏食,饮食搭配均衡,少吃油腻、辛辣或者不消化的食物。注意卧床休息,如果病情恢复较好,可以适当运动,如散步、练太极拳等,增强体质。建议饮食多吃高蛋白、维生素C及含铁丰富的食物。多吃蔬菜水果,注意补养生血。注意保暖,避免感冒。规律作息,避免熬夜。
重度贫血的危害有很多,首先重度贫血会造成重要器官的血流灌注量的不足,大脑灌注不足,容易发生脑血栓,心脏供血不足,容易出现心肌梗死,肾脏供血不足,会出现急性肾功能衰竭等疾病。
重度贫血会导致血红蛋白携氧能力下降,出现组织缺氧的表现,如头晕、心慌、气短、乏力,贫血性心脏病,表现为心功能衰竭,如夜间不能平卧、下肢水肿,脑供血不全,头昏,头痛,眩晕。
最主要的方法就是输注红细胞,但是输注红细胞是需要一定临床指征的,例如血红蛋白小于60g/L,并且有明显的全身没有什么力气、面色苍白、胸闷、心悸、气短等贫血的症状,才可以输注红细胞。