医生您好，我做冠脉CTA查出左前降支远段

左前降支冠脉壁钙化不是冠心病，出现冠状动脉钙化，这种症状多见于中、老年人，是由于冠状动脉退行性病变或空气污染有很大的关系，如果做冠状动脉造影，没有狭窄的症状，就不属于冠心病。

左冠前降支中段见肌桥壁血管形应该积极进行治疗，治疗上主要是控制心室率，保持心室率的正常，症状如果明显，可以使用扩张血管药物，如果通过检查是心肌桥，这是由于心脏血管没有行走这心脏心肌表面而是行走在心肌之间，由于心脏的收缩，从而会引起胸闷，胸痛，心悸等症状。

冠脉CTA和普通CT表面上的区别是，前者在检查前需要注入小剂量造影剂，在平扫心脏血管的时候，造影剂能使冠脉显影，影像科医生再通过一些软件设备，将冠脉制成立体图像，就能看出冠脉血管是否存在狭窄。

冠脉CTA是在CT下进行的检查，需要注射造影剂使血管显影，看看血管的狭窄程度，只是检查，不治疗，造影是先检查如果心脏血管狭窄程度超过了百分之75，可以根据情况，需要放置支架了就会直接放置支架。

检查前首先要注意平复情绪，避免过度紧张，因为过度紧张会造成心率增快，导致造影剂在体内滞留时间较短，采集影像会有影响。造影以后要注意多饮水，一般24小时内的排尿量要在1500ml左右。

进行冠脉CT的检查并没有任何痛苦性，就和普通的排片和普通的ct没有什么区别的，通过这种冠脉CT的检查，可以初步明确一下冠脉血管的情况。如果冠脉CT看出有异常的情况，进一步进行冠脉造影的检查，可以进行安放支架等来帮助进行调理，促进心脏的供血情况。