导致原发性不孕的原因有很多种，有男方因素，也有女方的因素。男方因素常见有精液的异常、性功能障碍、免疫因素也可以导致男方的精液异常。女方的因素更多，比如女方的排卵功能障碍、输卵管梗阻、免疫因素、子宫的畸形，还有一些其他的因素都可以导致不孕。
女性有正常的性生活，没有采取避孕措施12个月以上，没有怀孕，叫做不孕症。又分为原发性不孕和继发性不孕两大类，从来没有怀孕过没有避孕也没有怀孕的女性，叫做原发不孕，曾经怀过孕，但是之后没有避孕，连续12个月以上没有怀孕的，叫继发不孕。原发不孕和继发性不孕引起不孕的原因是很相似的。
不孕症可以通过腹腔镜进行。不育的病因有很多。
1.对于不明原因的不孕，可以做腹腔镜检查。
2.子宫内膜异位症所致的不孕，一般是没有任何症状的，如果是在妇科检查中没有任何问题，可以用腹腔镜检查出点状或片状异位的子宫内膜病变，然后在腔镜下进行治疗。
3.如果有正常的子宫输卵管造影术，可以通过腹腔镜来检测输卵管的问题。
4.在做腹腔镜的时候，可以通过阴道、宫颈等一些粘连的地方来确定不育的病因，然后进行相应的治疗。
5.是因为产后感染，如果没有发现异常，可以通过腹腔镜进行腹腔镜检查，早期发现盆腔粘连，分离粘连。
应该可以确定是不孕了。首先第一个一年以内没有避孕也没有发生怀孕，那么就需要考虑是这种不孕症。想要了解这种生育能力，那么在临床上就是通过相关的检查才能够明确分析，所以说目前可以通过相关的检查来进行确定分析，站在临床医学的角度最容易出现的是男性的精子活力差和女性没有办法正常排卵。
现在不能确定患者是否不孕，因为怀孕还跟男方有关。患者以前做过一次人流手术，如果现在备孕两年没有怀孕，就属于继发性的不孕症，女方多见于慢性输卵管炎症引起输卵管堵塞，患者可以在月经干净后3到7天以内到当地医院检查输卵管是否有阻塞，可以在医生的指导下，针对性的治疗，男方要查一下精液常规。
