冒烟型骨髓瘤在临床上可以采取观察、随访策略等到一旦出现症状以后,按照多发性骨髓瘤的治疗来进行。冒烟型骨髓瘤是指在临床上,某些患者单克隆的免疫球蛋白以及骨髓当中浆细胞的比例,都达到了多发性骨髓瘤的诊断标准。
多发性骨髓瘤的治疗方法,首先是一般治疗,包括纠正贫血、降钙、抗感染、肾透析等。其次是化疗,免疫抑制剂的靶向及全身治疗等。主要表现为全身慢性骨痛不适、贫血、感染、肾功能不全、肝脾肿大、高血钙、神经症状等。
医治以化疗和放疗为主,对长管状骨病理骨折地可作髓内钉固定,严重者可作截肢,若因脊柱骨针所引起脊髓压迫,可作椎板切除减压,预后差。对于孤立性骨髓瘤主要采用放疗,对于冒烟型骨髓瘤多定期观察,对于多发性骨髓瘤现在多采取联合化疗、骨髓移植、中药医治为主。
首先需要明确多发性骨髓瘤浮肿的原因,例如贫血可以引起轻度浮肿。如果肾小管阻塞,发生急性或慢性肾功能衰竭,也可以引起浮肿。另外,多发性骨髓瘤患者球蛋白升高,白蛋白是降低的,容易引起浮肿。治疗方面首先需要积极的治疗多发性骨髓瘤,给予全身化疗。另外需要根据引起浮肿的原因治疗,如重度贫血,可以给予输注红细胞。肾功能不全,给予保肾治疗,必要的时候做血液透析治疗等。
对于本病一般建议使用化疗药物,配合降钙素和止痛药物治疗,如果有条件,还可以做骨髓移植治疗的。多发性骨髓瘤认为是一种浆细胞恶性病变,可以无症状,也可以出现腰背部疼痛,肢体疼痛,高钙血症,对身体的危害比较大一些。
以化疗和放疗为主,对长管状骨病理骨折地可作髓内钉固定,严重者可作截肢,若因脊柱骨针所引起脊髓压迫,可作椎板切除减压,预后差。对于孤立性骨髓瘤主要采用放疗,对于冒烟型骨髓瘤多定期观察,对于多发性骨髓瘤现在多采取联合化疗、骨髓移植、中药治疗为主。