腰间盘突出伴锥管狭窄

会员115724549 男 23岁 已回复
矢状面示腰椎生理曲度正常,横断面示腰4/5,腰5/骶1间盘软组织影响后缘向后方膨出,硬膜囊前脂肪间隙变形,硬膜囊及神经根明显受压,腰4/5键盘平面锥管前后径距离显示狭窄,我明显的腿麻,需要怎么办
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刘香玲 副主任医师 河北省河间市中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折、
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指导意见:你好,根据你说的上述情况及你的年龄,考虑应该先保守治疗为好,如果治疗一段时间不见好转在考虑手术问题。建议,卧硬板床休息,口服腰痛宁胶囊,营养神经药治疗。局部热敷或者贴膏药治疗。
张戈 副主任医师 四川省人民医院友谊医院皮肤科 三级
擅长:中医皮肤科,中医调理
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你好,建议针灸推拿结合治疗,同步配合口服氯唑沙宗片,甲钴胺片,
相关问答

腰间盘突出可能会导致椎管狭窄,但椎管狭窄不一定都是腰间盘突出引起的。
通常情况下,椎管狭窄可能是黄韧带过宽、腰椎骨质疏松等原因引起的,或是因为脊柱天生的椎管缩小而引起的。腰间盘突出主要是腰部疼痛、下肢坐骨神经痛等,可以通过保守疗法来改善,严重时可以通过外科手术去除突出的间盘,进行椎间的融合和固定。腰椎管狭窄主要是由于行走的困难,例如跛行,还会伴随着髋关节和下肢的酸痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰间盘突出合并椎管狭窄是较为常见的病理现象,属于腰椎的常见疾病。
通常情况下,腰椎管直径一般是比较稳定的。当椎间盘突出后,突入的间盘会冲破纤维环,对后纵韧带造成压力,导致后纵韧带向椎管中凸出,造成继发狭窄。腰椎间盘突出的严重性与其椎管的狭窄关系密切。最严重的是腰椎间盘脱出,会造成脊柱狭窄,造成脊柱和神经压迫。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

椎管狭窄腰间盘突出可以用针灸,推拿,牵引,理疗,手术治疗的,而腰椎管狭窄。主要是腰椎管狭窄压迫了脊髓就会影响脊髓功能,所以治疗没有好的效果的,可以通过手术进行治疗,通过手术切除椎管内的压迫的组织减轻椎管内的压力就能缓解了。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

腰间盘突出伴狭窄能治好。
通常情况下,首先考虑进行保守治疗。对于腰椎间盘突出合并椎管狭窄的病人,大部分在经过保守治疗后都会有很好的改善。如果没有达到预期的治疗效果,可以进行外科手术,这样可以彻底切除突出的腰椎间盘。同时还要进行椎板扩张减压手术,可以纠正腰椎间盘突出和椎管狭窄。一般经外科手术后,可以完全治愈腰椎间盘和椎管狭窄。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

保守治疗,适合仅表现为腰痛和下肢轻微疼痛或初次发病的患者,方法包括适当休息,牵引治疗,熏蒸,手法复位等,65岁以上的老年人不建议进行牵引治疗,手术治疗,适合腰痛合并下肢明显放射痛,行走受到严重影响的患者,如单一或偏一侧的椎管狭窄,可进行微创手术,若为全椎管狭窄,可进行开放手术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

目前从中医上讲腰椎间盘突出症的中医疗法有推拿、针灸、外敷膏药,中医疗法优点是并发症少、方便易行。西医治疗腰椎间盘突出症有口服药物、封闭疗法等。从临床效果看,能对疼痛起到一些减轻作用,但对于椎间盘突出的位置改变则无明显疗效。中西医结合的治疗好。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术