通过尿道插入输尿管软镜进入膀胱,在膀胱中通过患侧输尿管膀胱开口部位,插入软镜到结石肾一侧的输尿管,软镜通过输尿管进入肾盂,使用钬激光对肾盂中的结石进行碎石,冲洗出粉碎的结石后退镜。
输尿管软镜容易出现感染甚至感染性休克,手术后需要严密观察生命体征情况,如果出现心率快血压低、寒颤等情况,需要及时告知。输尿管软镜术后第二天可以下床活动,进食软食,多喝水。不能活动过多,容易引起腰痛。术后需要复查结石情况,术后一月拔出输尿管支架管。
肾结石会刺穿输尿管,这是因为肾结石的形状不规则,周围有菱形,在输尿管内运动的时候会刮破输尿管,引起输尿管的细小血管破裂,引起血尿。输尿管的划伤通常是一种很轻微的疾病,并不是很严重,治疗时主要是用来治疗结石,尽早的用各种方法将结石清除掉,如果是输尿管壁的划伤,通常不需要特别处理,等结石排出后,这些划痕就会慢慢的愈合。
输尿管软镜取肾结石技术,单纯适用于2cm以下肾结石,适用于2cm以上包括柱状结石和鹿角状结石,大致方法如下:提前一周置入输尿管支架管,建立手术通道;通过输尿管置入软镜鞘,输尿管软镜经软镜鞘进入肾盂,在显示屏监视下激光碎石,最后输尿管再置输尿管支架,避免输尿管狭窄;术后观察结石清除率,若排出彻底,可在一月后拔出输尿管支架管,若仍有残余结石,需依据病情评估,选择合适治疗方案。
输尿管软镜取肾结石技术,单纯适用于2cm以下肾结石,发展到结合其它辅助手术设备,适用于2cm以上包括柱状结石和鹿角状结石,大致方法是提前一周置入输尿管支架管,建立手术通道。通过输尿管置入软镜鞘,输尿管软镜经软镜鞘进入肾盂,在显示屏监视下激光碎石,最后输尿管再置输尿管支架,避免输尿管狭窄。
一般情况下,输尿管软镜治疗肾结石的方法是:经尿道经输尿管软镜进入膀胱,经患侧输尿管膀胱开口处插入软镜至结石肾一侧输尿管,软镜通过输尿管进入肾盂,用钬激光碎石清除结石,取出碎石后退镜;采用膀胱镜将“双J管”插入输尿管,以保证输尿管的通畅,防止残余结石堵塞输尿管。输尿管软镜碎石对于小于2cm的肾结石有很好的效果,但是对于太大的结石,可能效果不是很理想。