透析之后能手术吗?

会员115695308 70岁 已回复
我爷爷肾结石发现的比较晚,本来打算做手术,但是术前检查发现引起了尿毒症,现在在做透析,我想问下,透析之后能做手术吗?之后尿毒症还会有吗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵锐 主治医师 盘锦市中心医院内科 三级甲等
擅长:肾内科常见疾病如慢性肾功能衰竭、肾小球疾病、泌尿系...
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肾功能衰竭要明确病因,是梗阻性还是其它病因所致,手术的问题要具体咨询泌尿外科,看目前肾功等等情况是否能满足手术,建议您结合症状及相关检查,泌尿外科系统咨询诊治
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陈静 主治医师 肥东县中医院内科 二级甲等
擅长:内科、上呼吸道感染、感冒、
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指导意见:您好,肾结石一般不是导致尿毒症的根本原因,还是肾脏病变存在的,目前进行透析治疗是需要的,即使进行肾结石手术治疗之后透析一般还是需要的,结石改善之后肾功能衰竭可能改善。
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好根据你的描述可能是肾结石引起的急性肾功能不全引起的疾病,建议先积极治疗肾功能不全,康复后可以考虑微创手术或者体外激光碎石,
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:经常会有些患者,已经进入尿毒症期了,但却一直拖延,不愿意接受透析治疗,总担心透析副作用、费用等等。很多患者还会寄希望于中医中药治疗能“治愈”尿毒症,摆脱透析。其实透析就是代替肾脏工作,当患者进入尿毒症期时,患者肾脏应该损坏了超过90%以上,如果这时一直拖延而不采取替代治疗,那么毒素存留体内,对身体其它的脏器也会带来不可逆的损害,如心脏、消化系统、骨骼、血液系统等。而尿毒症是药物治疗不可能治愈的疾病,不存在所谓的能治愈尿毒症的“灵丹妙药”。因此尿毒症患者应该毫不犹豫地及时采取肾脏替代治疗,即透析治疗。
意见建议:肾移植是尿毒症病人最合理、最有效的治疗方法,但由于供体的缺乏,肾移植无法发挥其应有的治疗作用。目前全国每年接受肾移植者仅有5000多例,大约每150个等待的病人,只有一人可能得到肾移植的机会,而供体短缺已成为限制器官移植的一个瓶颈。因此绝大多数尿毒症患者需要长期维持性血液透析或腹膜透析治疗。
相关问答

腹膜透析每月自费下来需要500元到600元。腹膜透析是慢性肾衰竭的替代治疗方式之一。对于腹膜透析来说,主要是通过腹膜透析导管,将腹膜透析液灌入到腹腔之内,然后通过腹膜进行毒素,水分,液体的交换,从而达到清除体内多余的水分,毒素的目的。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

只要肌酐检查超过442,就达到了做血透的指征,就一定要做血液透析才更好的。透析是最快最有效的,也可以口服药物,不过起效特别慢。而且效果不一定明显。可先用中药调理,中医诊断考虑为肾阴亏虚引起的肌肝高,体内的肌酐主要是由肌肉产生,肌酐的生成量恒定,血肌酐水平的高低取决于肾脏排出肌酐的多少。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

血液透析病人多吃碱性食物如白菜、萝卜、胡萝卜、土豆、香蕉、苹果、瓜类、苏打饼干等,注意减少钠盐的摄入以及减少高脂类食物的摄入,注意结合肾脏的功能来控制摄水量,一些清淡的容易消化的半流质食物都可以的,注意好上述的高脂肪高盐类即可。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般情况下,低血压是血液透患者常见的一种疾病,具体分析如下:
低血压主要表现为低血压,即收缩压低于20mmHg,或者动脉压下降10mmHg,还会出现头晕、恶心、肌肉痉挛、大汗淋漓、四肢湿冷等症状。有时候,会发生知觉失调。其主要病因是透析间期的重量增长使血液中的超滤过多、速度过快,使血液容积显著下降,造成低血压。也有可能是由于血管本身所致,比如硬化、收缩不良、吃了什么药物之类的。此外,如果心脏功能衰竭、心脏不能正常的填充,会造成心脏不能正常的心跳和心。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

成功的肾移植手术后是不需要再进行透析治疗的,如果术后还需要进行透析说明换肾失败,换上的肾脏依旧不能满足机体代谢的需要,对于肾移植而言,肾移植手术后,由于免疫系统可能出现排斥反应导致肾脏会有一个存活期,一旦过了存活期,应当及时进行透析或者等待第二次换肾的机会。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

尿毒症的透析方法有两种血透和腹透,一般认为两种“洗肾”方式效果相当、优势互补,一半以上的病人选择哪种方式都可以,病人应综合医生意见、经济条件、居住环境、离血透中心远近等条件全面考虑和选择。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。