腰痛,腰间盘突出?棘上韧带炎?

会员115677837 55岁 已回复
55岁女,我是15年9月做凳子起立时腰痛,不能动,缓了几分钟能动了,但走路困难直不起腰迈不开步,后拍片说是腰突,后住院输液(活血化瘀)一天天见好,输了3周出院时能走10分钟,活动0.5小时,出院后加重,医生说是停药的过。后休养到当年12月发现有棘上韧带炎,16年春节后发现腰紧,直到现在未好。目前病情加重,走路可能还不到十分钟,活动20分钟腰就累坠痛有时酸胀累痛。
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
已帮助用户: 63036
问题分析:你好,从你所说的简单情况,结合检查的报告来看,明确有腰椎间盘突出症,而且同时怀疑有骨质增生及血管瘤的可能性。
意见建议:对于这种情况,需要作更进一步检查明确,尤其是对于腰椎间盘突出症,现在已经出现压迫症状,保守治疗效果已经不太可靠,需要考虑做消融或者椎孔镜下手术治疗。另外对于第四腰椎附近的变化,需要做检查明确,确定后再考虑治疗方案。
相关问答

一般来说,棘上韧带炎是否会自愈,需要根据实际情况进行判断。
1、不会自愈:如果患者的棘上韧带炎比较严重,患者需要在医生的指导下通过吲哚美辛、塞来昔布等药物进行治疗。部分患者还需要在医生的指导下进行封闭注射治疗。
1、会自愈:如果患者的棘上韧带炎比较轻微,一般不会影响病人的日常生活,通常注意休息后,可以自行缓解。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰间盘突出通常都会有腰痛的症状。
通常情况下,腰间盘突出还会伴有臀部的疼痛,也可以是一侧下肢的辐射痛。股骨头痛是一种罕见的症状,以坐骨神经痛为主,特别是打鼾、咳嗽时会更加疼痛。也有少部分病人会出现马尾神经的征兆,表现为大小便障碍。如果有以上的情况,最好去医院做腰椎MRI检查,看看有没有腰椎突出或者滑移。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

棘上韧带炎可通过物理、药物等方式进行治疗。
棘上韧带位于浅层,棘间韧带位于深层。胸腰椎慢性劳损等原因棘上韧带会出现炎症反应。棘上韧带炎是一种常见的局部疼痛和压痛。长期慢性腰痛最常见的原因就是棘上韧带炎,很多人在劳累或者受凉后腰痛加重,如果弯腰进一步加重休息就会缓解。腰痛后要注意休息劳逸结合,避免过度弯腰活动。棘上韧带炎病变部位比较局限,局部封闭治疗效果较好,可以外用膏样的非甾体类镇痛药物配合局部理疗热敷。局部理疗和消炎镇痛药都能起到一定的作用。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

棘上韧带炎发生在慢性劳损,长期弯腰工作以及坐姿不正确的人群,其疼痛部位固定,出于某一个或多个棘突处,大多发病在胸腰椎结核处。发生棘上韧带炎需要注意休息,避免反复弯腰工作,改正坐姿。加速腰背肌肌力锻炼如小飞燕、拱桥等,局部热敷、烤电、按摩等理疗,疼痛明显地可以口服消炎镇痛药物,还可以做压痛点局部封闭。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出的治疗是根据椎间盘突出的程度,压迫神经之后所产生的临床症状来决定的。如果椎间盘突出不是非常严重可以采用牵引,还有体育功能锻炼等治疗。棘上韧带炎可以采取口服消炎止痛治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

棘上韧带炎的病因就是由于病人过度的劳累、劳损、着凉或者外伤导致无菌性炎症。出现棘上韧带炎后,病人会自觉晨起时背部发僵、发硬,自觉局部有疼痛感。在查体时,可以感觉背部广泛压痛,触及发硬的感觉,而且严重的还会牵扯双侧臀部疼痛,压痛明显,病人的双下肢会出现刺痛不适、感觉减退等神经牵拉伤症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术