糖尿病足小脚趾溃烂治疗治疗方案

会员115634625 66岁 已回复
我叫谈志学,2014年在韩医生处就诊,住院治疗后状态较温度。因为在厦门生活,没回去东北。1个月左右前,小脚趾溃烂,脚脖子肿大。目前在用您2014年开的药膏。状态如照片,希望您给点儿建议。
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补充提问:
症状:四肢麻木,浮肿 空腹血糖:6.7 ≤ BS<8.50mmol/L
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张英泽 副主任医师 保定市第一中医院内科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗糖尿病及并发症、甲状腺疾病等内分泌代...
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你好,很高兴为您解答,首先控制平稳血糖,建议内分泌科处理伤口
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柴志国 医师 高阳县西演镇中心卫生院内科 一级
擅长:急性上呼道感染,感冒,慢性咳嗽
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指导意见:你好,医脉暂时不能指定专人咨询。根据你的具体病情看,应该糖尿病足引起的血液循环不好。注意保暖休息,避免受风着凉,根据你现在的情况看,应该进一步去医院检查确诊,对症降糖,活血化瘀改善微循环调理治疗,避免耽误病情,祝你健康!
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王晋军 医师 山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院内科 一级
擅长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、
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指导意见:现在有可能是糖尿病足,由于长期的糖尿病血糖控制不好,所以引起了脚趾溃烂,脚脖子肿大,所以需要去医院就诊,明确具体疾病的类型,如果是有糖尿病足,需要服用二甲双胍肠溶片,消渴丸治疗,配合中医中药治疗。
相关问答

糖尿病足病的初期治疗方法包括,1、早期发现:去做合理的检查,包括测量下肢压力及踝肱比,做血管超声等检查,看有没有早期血管及神经并发症,如果有基础疾病要严格控制血糖及饮食。2、治疗血管病,在早期损伤较轻的情况下,早期进行药物治疗。当进入较重阶段时,应早期采取手术介入治疗,严重者也可采取搭桥术。如果病情进展到坏疽期,要坚持换药,控制感染,避免病情进一步加重。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

对于糖尿病足的治疗主要是截肢治疗,但是这样以来,不仅增加的患者伤口的面积而且也有可能会出现伤口不愈合的情况,所以对于糖尿病足的治疗,目前要系统、全面的治疗才可以达到理想的治疗效果,比较突出的治疗方法是中西医结合开放式疗法,目前是可以不用截肢而且可以很好的治愈糖尿病足的方法。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

基本治疗要严格地控制血糖,使血糖达标。而且要消除已知的血管病变的危险因素,比如治疗高血压、降低血脂、降低血液粘稠度、禁烟等。基本的糖尿病足都会有水肿,但是一旦有水肿性溃疡就不易恢复,所以首先要消除水肿,可以用利尿药或者血管紧张素转换酶抑制剂。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病足是糖尿病的急性病,应该立即去医院正式治疗。
糖尿病足是糖尿病大血管病变、微血管病变、神经病变共同作用造成的。此外,脚的局部感染,如剪指甲、脚气感染,包括肌肉和肌腱在内的小感染会迅速扩大,脚的大面积部位会坏死,从而引起坏疽。严重的人为了挽救生命,必须截肢。糖尿病足需要医院定期清创、换药、抗感染、调节胰岛素血糖。认真治疗,迅速将糖尿病转向好的方向,尽量减少截肢。因为糖尿病足是糖尿病患者截肢的主要原因。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足治疗方法如下:
1.内分泌治疗:在内分泌科医生的指导下,要稳定患者的血糖控制,对血压和血脂进行综合调整。
2.加强营养治疗:对于患者的一般情况,特别是营养状况,在加强大病支援治疗的同时,要进行积极的抗感染治疗。
3.伤口及血管病变治疗:对局部伤口做好血管及神经病评估。对坏死组织,要在外科医生的指导下清除。如果有严重的血管疾病,就要在血管外科的帮助下开通血管。综合处理后要定期换药,观察伤口的变化,帮助脚部伤口逐渐愈合。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

水蛭可以治疗坏疽型糖尿病足,不过效果不明显。
水蛭、蚂蝗主要是活血消肿,用于腹内包块、肿瘤、跌打损伤、内有瘀血等情况,另外,具有小毒,有抗血栓抗血凝的作用,如果长时间使用有可能会造成内出血或者是血小板减少。蛭是中药里面的动物药类,主要治疗瘀血,要经炮制之后才能入药。
治疗糖尿病足建议使用软膏来涂抹患处,中西医结合开放式疗法可以控制糖尿病,改善微循环,疏通大血管,纠正各种相关的急慢性并发症。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病