通常来说，肝囊肿14厘米必须得做手术。
肝囊肿是较常见的肝脏良性疾病，全球肝囊肿患病率为4.5%～7.0%，仅5%需要治疗。本病常多发，可分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿。非寄生虫性肝囊肿是常见的良性肿瘤，又可分为先天性、炎症性、创伤性和肿瘤性肝囊肿，临床上先天性肝囊肿比较多见。由于肝囊肿14厘米属于比较严重的情况，所以必须得做手术。
肝囊肿是否会生长是不可预测的。只能通过一次又一次的观察来判断。如果病人的囊肿没有生长，也没有给病人带来不适，那么就不需要治疗，继续观察是好的。如果有增长的迹象，那么就需要手术。必要时可以考虑局部切除肝脏组织。
肝囊肿增大会有破裂的危险，严重时会危及生命。到正规的专科医院进行全面的检查。囊肿大于3厘米，应穿刺抽液后，用中药进行调理，改变全身的内环境，将囊液慢慢吸收，达到治疗的目的。平时清淡饮食多吃新鲜的水果和蔬菜，避免辛辣刺激和油炸食品的摄入，避免剧烈运动，或者弯腰，以免囊肿破裂等。
一厘米的肝囊肿不太大，如果没有症状，先观察一下，每六个月复查一次。如果囊肿继续增加，可以选择三级以上的医院进行微创手术。注意操作后的维护，很快就会恢复。平时，应该多喝水，多吃蔬菜和水果，少吃油腻和辛辣的食物。
一般来讲，如果肝囊肿比较小，病人是没有临床症状的，不需要治疗。如果囊肿比较大，直径大于5厘米就要注意了。此时的囊肿容易破裂，出血以及囊内感染。因此要积极采取治疗。
建议可以选择穿刺或者手术治疗。穿刺可以将肝囊肿的囊液穿出，让肝囊肿缩小，以达到治疗的目的。而手术可以将囊肿行去顶开窗处理，能够有效地治愈肝囊肿，因此穿刺和外科手术都是可以选择的方案。
像这么大的肝囊肿如果身体允许，还是要进行手术治疗，也可以局部穿刺引流。老人患有肝囊肿一定要保持大便通畅，养成每天排便的习惯，这对于排出废物、毒素很重要，可以减轻肝脏的负担。
