确诊结肠恶性肿瘤的同时发生肝脏肿瘤转移，且都可以切除，进行外科手术切除。病人肝脏的肿瘤处于潜在可切除的状态，采用转化性治疗，一旦肿瘤缩小到可切除范围，进行切除手术。不存在手术的可能，以全身治疗为主。
结肠癌4期肝转移没有治好可能，如果体质良好，可以用化疗，一般晚期主要还是以放化疗或者中医保守治疗为主，因为化疗副作用比较大，所以化疗期间可以辅助中药，中药可以减轻化疗的不良反应，促进饮食，改善食欲，提高病人的生活质量，延长生命。
结肠癌的治疗方案分为手术和化疗。先手术还是先化疗，要根据肿瘤的早晚来决定，刚发现肿瘤，并没有远处转移，如果可以达到完整切除的情况下，首选手术切除。术后根据肿瘤的病理来决定是否需要做化疗。如果发现肿瘤已经发生肝转移，或者肺转移，但是肿瘤没有引起肠梗阻，这种情况下首选化疗。如果单独只发生了肝转移，但是术前考虑肝转移的病灶可以完成切除，那么这种情况下，首选一起切除肠道肿瘤和肝转移瘤。
结肠癌肝转移的治疗有很多的方案。如果是结直肠癌伴有单发的肝脏转移灶，经过肝外科评估能做切除，在手术同期做结肠癌根治性手术的同时把肝脏转移灶切除。如果同时伴有多个或者是肿块比较大的转移灶，若经过肝外科的评估，不能做同期切除，可以做二级手术。
结肠癌术后的治疗计划是进行系统化化疗和免疫治疗，一般需要6—8个疗程。患有结肠癌，这是一种胃肠道系统的恶性实体肿瘤。治疗原则是以手术为基础的综合治疗，包括手术、放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗、中药治疗等。