心律失常,阵发性室上性心跳加速。冠心病

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2月24日发的病,到当地人民医院住院治疗。出院诊断:一.心律失常,阵发性室上性心跳过速,心功能III级二.冠心病,心绞痛可能性大。三.慢性阻塞性肺疾病(急性加重期)四.肺部感染。请问医师该如何治疗,从何下手。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张佑 主治医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
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目前状况建议服用倍他乐克改善胸闷,注意多休息勿劳累。
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张子顺 主治医师 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,慢性阻塞性肺疾病,冠心病,胃、十二指肠溃...
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指导意见:你好,根据你的描述来看患者目前这种情况比较严重,主要的治疗原则就是抗感染和改善心功能,同时控制心律失常主要用药包括抗生素,去乙酰毛花苷,呋塞米,普罗帕酮等药物!
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孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:该病可发生于先天性心脏病、预激综合征、心肌炎、心内膜弹力纤维增生症等疾病基础上,但多数患儿无器质性心脏疾病。感染为常见诱因,但有可因疲劳、精神紧张、过度换气、心脏手术时/手术后,心导管检查等诱发。
意见建议:(1)洋地黄类药物 适用于病情较重,发作持续24小时以上,有心力衰竭表现者,室性心动过速或洋地黄中毒引起的室上性心动过速禁用此药。低钾、心肌炎、阵发性室上性心动过速伴房室传导阻滞或肾功能减退者慎用。 (2)β受体阻滞剂 可试用心得安静注,重度房室传导阻滞,伴有哮喘症及心力衰竭者禁用。
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相关问答

阵发性心律失常就是在日常的生活中,突然出现的心律失常,这种病人会出现突如其来的心脏骤停。
有的病人在发生心律不齐的情况下,可以通过刺激迷走神经,比如憋气、刺激会厌部等,引起恶心、干呕,从而减轻阵发性的心律不齐。还有一些是阵发性的心律不齐,这种情况会出现,严重的会导致病人的生存品质下降。
因此,如果发生了阵发性的心律失常,应立即到正规的医疗机构进行心电图检测,即动态24小时的心电图,了解其性质、类型以及发生的频率。在此基础上采取治疗。

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室上性心律失常是一种由病毒引起的心源性病变,它是人体主要的泵血器官,对人的身体造成了很大的损害。儿童一旦感染了病毒,就会出现心肌损害。
成年人的发病主要是因为心肌免疫系统功能紊乱,导致心肌免疫系统功能紊乱,一般是因为炎症病变、免疫功能紊乱,而后者则是比较难以治疗的。该病对病人的身体有很大的影响,因此要进行及时的治疗,并做好相应的护理。

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室上性心律失常会有头晕目眩、胸部憋闷、气促、乏力、昏迷、全身发绀等症状。
心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外导致的,是指在房室结以上出现的心律失常的现象,也属于是心律失常的一种,通常来说,室上性心律失常会有头晕目眩、胸部憋闷、气促、乏力、昏迷、全身发绀等症状。为了控制病情,患者应该尽快就医,然后在医生的指导下进行手术或者使用药物。

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室上性心律失常有很多表现,具体分析如下:
室上性心律失常是一种较为常见的心律失常,它发生在房室结之上,因此对心脏血液动力学的影响相对较少,因为心脏的主要作用是供血,也就是维持人体的血压。室上性心律失常在频率较低的情况下,对血液动力学和血压的影响相对较小。所以,大多数人在没有任何征兆的时候,他们甚至都不会意识到自己患了室上性心律失常。常见的症状有心慌,心悸,也就是普通人所说的感觉心跳。

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室上性心律失常的治疗要根据病因进行治疗,其次要明确室上性心律失常的部位、类型和严重程度,室上性心律失常是指心房、窦房结、房室交界区的心律失常。其症状有:窦性心律不齐、窦性心动过速、房性期前收缩、房性期前收缩、房室折返性心动过速、心房扑动、心房颤动、部分慢速心律失常等,对于窦性心律不齐,窦性过速通常不需特别处理。窦性心动过速的原因有很多,比如感染,比如甲状腺功能亢进,比如贫血,比如严重的贫血,都可以用来治疗。房性心动过速,房性期间收缩,房室折返性心动过速,可以通过药物进行治疗,药物控制不住,可以进行射频消融,心房颤动,心房扑动,心率,抗凝,最好的方法是改变窦性心律。还有就是可以做射频消融,如果是慢、长期的心律失常,就需要做永久性的心脏起搏器了。

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一般情况下,室上性心律失常严重,具体内容如下:
室上性心律失常是指房室结以上的心律失常,主要有房性心律失常、交界性心律失常等。由于其对机体血液动力学的影响小于室性心律不齐,室上性心律失常分为两种,一种是快速的,一种是缓慢性的。这两种类型的心律失常都是比较严重的,特别是由传导阻滞导致的缓慢心律失常,甚至会导致阿斯综合征、脑供血不足、心绞痛等。所以,室上性心律失常严重,建议患者及时去医院就诊。

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