腰间盘突出的治疗方法

会员115510798 64岁 已回复
男64岁腰疼腿麻胀,2016年做了两次微创手术,6月第一次,8月份又做第二次,效果不是很好,今年年初又疼的历害,想问一下大夫保守治疗效果如何,不敢再手术了
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
方岩 副主任医师 甘肃省第二人民医院外科 三级甲等
擅长:骨创伤疾病的诊治。
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您好!根据您的描述,如果您腰椎间盘突出诊断明确,初次发病,且下肢症状不重(没有明显腿麻腿疼),可以保守治疗,主要以卧床休息,少站少坐,减少腰椎负重,避免用力弯腰起身及转身等诱发因素为主,辅以药物或其它保守治疗方法,应该会缓解症状,若您病史相对较长,下肢症状重,影像学检查提示神经根受压明显,正规保守治疗效果欠佳或无效,那么还是建议您手术治疗解除压迫。腰椎间盘突出微创手术的适应症相对较窄,如果存在多节段椎间盘突出,下肢症状明显,神经根受压表现重,同时合并椎管狭窄,这样就不适合微创手术治疗,最好椎板开窗减压,髓核摘除,椎管扩大,神经根松解,必要时可以椎间融合器植入。
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郭士锋 主治医师 枣庄矿务局滕南医院外科 二级甲等
擅长:胃出血,胰石症,阑尾炎,胰腺炎,疝气,腹部创伤
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指导意见:你好,根据你的情况,最好是做保守治疗,如牵引烤灯推拿按摩等治疗,注意保暖保护腰椎,避免弯腰持重物等动作,应用活血化瘀的药物,如参麦七叶皂等,通络祛痛膏外用。
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朱秀光 主治医师 济宁市中西医结合医院外科 三级
擅长:腰椎间盘突出,骨质疏松
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指导意见:你好很高兴为你服务,患有腰椎间盘突出,腰部不正当用力致髓核突出及骨质增生出压迫椎管引起腰背部疼痛及下肢疼痛麻木无力症状,建议给予腰椎ct检查。治疗:卧床休息,给予腰围外固定,热水袋热敷,外用止痛膏药,可给予针灸理疗康复治疗。口服双氯芬酸钠消炎止痛,大活络丸活络治疗及甲钴安营养神经药物治疗。平常禁重体力劳动,禁弯腰持重物,坐久需站立活动一下。待腰背部疼痛缓解后练习腰背肌力量,正规保守治疗无效,可以考虑手术。祝你早日康复。
相关问答

腰间盘突出可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
对于轻度椎间盘突出的患者,可以通过射频消融来减少椎间盘的压迫;也可以采用热敷、推拿、物理疗法、牵引等方式进行治疗,时间为30分钟,强度不要太大。如是比较严重的腰椎间盘突出,可以通过外科手术的方式进行治疗,如果出现剧烈的腰痛症状,可以口服芬必得等药物来缓解。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出的治疗方法包括保守治疗和手术治疗,保守治疗有以下几个步骤、营养神经药物治疗。止痛治疗。神经根脱水药物治疗。康复治疗。封闭治疗。牵引治疗。药物治疗是这里面最常见的,效果是最好的治疗,包括甲钴胺、洛索洛芬钠、盐酸乙哌立松、迈之灵,这四种药物联合用药2-4周会起到一个比较好的效果。手术治疗主要适用于多次发作,保守治疗效果不佳,巨大的间盘脱出压迫神经导致二便功能障碍,出现这种情况需要手术来治疗。

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腰间盘突出可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。
腰间盘突出的患者,建议在医生的指导下服用活血化瘀,或滋补肝肾的中成药来改善症状,比如丹鹿通督片;如果患者的症状比较严重,可以在医生的指导下服用芬必得、西乐葆等非甾体类消炎镇痛药物,如果出现疼痛合并腿麻症状,可以服用甲钴胺等神经营养药物。日常生活中,建议患者要避免久站久坐,避免进行重体力劳动,还要注意腰部保暖。

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腰间盘突出用药酒治疗的效果不大,通常只能起到缓解疼痛的作用,大部分的药酒都是如此。
通常情况下,对于腰部椎间盘突出的早期症状,可以通过服用的药物、牵引、针灸、推拿等方式进行治疗,如果出现马尾综合症,那么就必须尽快进行外科治疗。建议腰间盘突出的患者尽早进行治疗,这样才能提高治疗的成功率。
在治疗期间,患者应注意休息,避免劳累,减少腰部运动。

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腰间盘突出的患者可以在医生的指导下使用氟比洛芬巴布膏、消痛贴膏等膏药进行治疗。
腰椎间盘突出是腰椎的一种退行性变化,以腰疼腿疼为特征,可以通过MRI对腰椎进行进一步的检查,来确定腰椎间盘突出的情况,一般情况下,可以通过贴药或者服用镇痛剂,或者是躺在病床上。如果是严重的腰椎间盘突出,不能通过保守疗法进行手术。日常生活中要尽量不要重复的弯腰和过度的工作。

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腰间盘突出的治疗如下:
一、非手术性的处理。初次发生、轻度或全身或局灶性疾病的患者均不适合手术治疗,可采取卧床,牵引支架固定、推拿、按摩、封闭、髓核消融、脱水药、营养神经药等方式进行治疗。
二、手术治疗。1.对有明确确诊,经保守治疗效果不佳且无法工作或生活的患者。2.马尾神经有较大损害的患者。3.虽然不是很严重的,但是长期治疗没有效果,并且会妨碍行走和激烈的运动。4.合并有脊椎管腔的病人。

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