开胸手术后伤口不愈合因为全身的因素,局部的因素。全身因素包括病人有糖尿病,营养不良,自身性免疫疾病,肝肾功能不全。局部因素主要是伤口的红肿,异物反应,皮肤感染。
首先说明一点,引起刀口不愈合的原因考虑两方面:一个是由于局部的感染。感染以后,持续的有分泌物刺激刀口就会不愈合,另一个是由于皮肤的坏死,那也可以引起刀口的不愈合,自行愈合的可能性都不大。首先需要处理感染的问题,需要取分泌物做个细菌培养,然后选用有效抗生素控制感染,刀口进行清创消毒,这是最基本的原则。
骨折手术后伤口愈合时间一般为12-14天。
骨折后要定期换药,一般两个星期后再拆线。在换药的过程中,要注意伤口的恢复,如果伤口附近有红肿,甚至有脓水流淌,那就要考虑是伤口感染了,可以拆掉伤口缝线,进行彻底的引流,并将伤口的分泌物进行细菌培养,然后根据培养结果选择合适的抗生素进行抗感染治疗。
如果不能控制住,就必须进行外科清创。
伤口愈合分为三个阶段,第一阶段是急性的炎症期,在手术之后伤口内部会有少量的渗血、渗出,并且有炎细胞的聚集,表现为伤口有局部的红肿。第二阶段是细胞增生期,主要是成纤维母细胞和新鲜的肉芽组织的形成,从伤口底部开始生长,将伤口填平,促进伤口的愈合。第三阶段是疤痕形成期,成纤维的母细胞以及肉芽组织会逐步的形成疤痕组织,将伤口填平,也就是伤口会愈合,疤痕组织会有一定的抗张力,防止伤口进一步的出现裂开等情况。
一般情况下,跟骨骨折手术后吃田七、富含蛋白质等食物伤口愈合较快,具体内容如下:
1.富含蛋白质的食物:跟骨骨折手术后,患者可以适量多吃富含蛋白质的食物,鸡蛋、牛奶、鱼肉等,以促进伤口恢复,补充机体所需要的蛋白质,为机体提供能量,促进伤口较快愈合。
2.田七:跟骨骨折手术之后,伤口周围可能出现肿胀的情况,患者可以用田七煲汤,来消肿止痛,促进伤口血液循环,促进伤口较快愈合。
手术以后伤口不愈合的因素主要跟炎症没有得到控制,还有自身的体质,气血,以及生活作息有一定的关系。少吃一些影响伤口恢复的食物比如牛肉,羊肉,可以吃点斑鱼促进伤口的恢复。如果伤口部位出现疼痛,还需要口服一些抗生素控制感染。