气胸、间皮瘤的治疗方法?

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您好张主任!1月20号干活以后肋骨附近疼,胸闷气短咳嗽,1月24做第一次引流插管排气,1月25号基本不漏气,1月27拆线,2月3号感觉又漏气胸部皮肤肿胀然后做的第二次引流插管排气,之后一直不见好,2月10号做的胸腔镜手术,医生描述:术中见右肺尖与胸膜顶及纵隔面粘连严重,肺表面及壁层胸膜未见肿瘤样结节,肺尖部大疱行闭合切除。七天后病理诊断为间皮瘤。至今气胸未愈。恳请张主任帮忙分析一下下步该怎样进一步治疗。
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张佑 主治医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
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目前状况建议到胸外科就诊,制定下一步治疗方案。
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气胸排气的方法,通常有以下两种方式:常用的是胸腔穿刺抽气。当气胸比较稳定的时候,可以选用胸腔穿刺排气。当气体量较多的时候,可以每日、隔日抽一次。但是,每次抽气的时候最好不要超过一升,以免发生复张性肺水肿。常用的方法是胸腔置管引流术。胸腔置管引流,也就是在胸腔插上引流管,然后接水封瓶,进行持续的引流积气。这样的好处是气体慢慢的被引流出来,一般不会发生复张性肺水肿。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

少量气胸多无明显症状,但常见急性气胸常表现突然性胸痛、胸闷、咳嗽、喘气、心慌等症状,部分还可合并感染出现发热。出现突然胸痛、喘息、胸闷情况,需要尽快进行胸片、心电图检查,基本可确诊。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

治疗气胸应根据患者病情的严重程度,采用相应的治疗方案进行治疗。气胸量小于30%的患者,如果身体没有不适症状,则不需要特别处理,可以继续观察,但患者应定期前往医院复查胸片。如果患者的气胸量较大,应采用胸穿抽气与胸腔闭式引流术进行治疗。对于反复发作的气胸患者一般采用胸腔镜肺大疱切除手术加以治疗。治疗期间患者应尽量少说话,减少肺部活动。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

可以用胸腔闭式引流。气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

气胸者可以卧床休息,减少肢体活动,在胸壁裂口处消毒,敷上无菌纱布包扎即可,让胸腔内的气体慢慢的吸收,慢慢的消失,使肺组织萎缩的部位慢慢的重新扩张正常,从而达到自己好的目的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

问题分析:你好,从图片检查结果来看,看不出气胸性的改变,还需要结合临床症状表现进一步诊断。
指导建议:对于轻度的气胸来说,一般非进行性的也不需要特殊处理。能自行吸收恢复。

陈达主治医师其他天津市南开医院
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩