有必要做造影,按支架吗?还有何治疗方法?

会员115469326 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
15年体检除左心室高压外,心电图一切正常。上周三在重医附三院体检,前天看结果,报告显示为频发室性单源性早搏(提示室性并行心率),前天到昨天做了24小时动态心电图。结果如下:1.窦性心律(平均心率每分钟76次,最慢心率56次,最快149次)。2.最长R-R间期1.679秒,发生于05:47,其为房性早搏合并房性逸博。3.室上性早搏23次24h,其中成对室上性早搏1对24h。4.室上早搏1984次24h,其中二联律2阵24h,三联律78阵24h。5.ST段改变;T波未见明显异常。6.24小时心率变异性正常。7.无症状记录。
重医三院医生初步诊断为早搏,冠心病心率失常型。建议做造影进一步了解。但我平时没有任何心慌,痛、闷等症状,是怎么回事。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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指导意见:你好,根据你的描述,像这种情况最好还是考虑进一步做,冠状动脉造影看一下,明确具体是否存在冠状动脉狭窄,导致出现目前心律失常等症状的可能性,根据你的检查情况再看是否,需要安支架治疗,另外如果存在三高症,需要积极的控制好三高,请给我的回答作出评价,谢谢
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:你好,心脏做支架后,有没必要复查造影检查,主要是要看你现在有没有心肌缺血的症状,如果平时正常,恢复的也挺不错的,没有症状就不需要复查冠脉造影了,除非你有心绞痛的症状,或心电图有提示冠脉缺血的情况,这个才会有必要复检心脏冠脉造影。
意见建议:你好,你在做支架手术后一定要规律用药,只有没有不适及心电图正常是没必要做的。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:您好,根据目前的情况的话,应该是由于室性心律失常导致的目前的情况的发生的。
意见建议:需要及时通过稳心颗粒来进行控制,而且还需要注意的是避免劳累,避免情绪激动。
相关问答

一般来说,冠心病患者需要造影。
通过造影可以判断出冠状动脉腔阻塞的情况,根据造影结果来选择适当的治疗方案,避免冠心病发生心脏骤停而危及生命。50%-60%的冠状动脉阻塞,可以口服抗血小板药物阿司匹林。如果冠状动脉阻塞的发生率为60%-80%,那么就会出现血栓,这时候可以口服硫酸氢氯吡格雷和舒伐他汀。80%以上的阻塞会导致动脉阻塞,可以口服溶栓药物尿激酶。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

当冠心病患者的动脉狭窄小于70%,并且是单一的动脉病变时,不需要再进行支架的置放,只需改变生活习惯,改善运动习惯,并用药物治疗即可。
但有些患者的动脉病变较为严重,一旦出现严重的血流量,甚至有可能造成动脉阻塞,则必须进行支架的置放。对于一些患者,多支病变,心功能减退,特别是在某些特定的位置,比如分叉处,这些患者不需要置入血管,而要做冠状动脉搭桥术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠脉造影支架通常制备的费用约为4万元。但由于每个患者病情不同,对治疗方案也会不一样,需要考虑到患者所使用的设备和材料。冠状动脉造影是诊断冠状动脉血管狭窄的金标准。在进行冠状动脉造影之前,首先要明确诊断为单支病变还是血管狭窄,一般情况下,有75%左右的患者可以选择使用支架,如果病人准备的辅助用品太少,平均需要花费4万块;如果使用的支架比较少,一般为1万元左右;当然若置入进口支架,成本也会更高,简单的进口支架成本只有两万左右。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

多囊卵巢综合征不利于受孕,多囊卵巢主要是内分泌功能异常导致的卵泡发育和排卵异常,通过药物调理,促排卵治疗等可以有正常卵子排出。可以通过指导3~6个周期,如果还是未受孕,就需要做输卵管造影的检查,看输卵管是否由天生心态不好或者是有不通畅等,另外备孕期间要保持心情愉悦。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

脑支架有必要做的,脑支架是在脑的血管部位植入支架,使狭窄的脑血管得到有效的供血。对于动脉粥样硬化、血栓性疾病引起的脑缺血、脑栓塞等疾病,都可以得到有效的缓解。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏造影主要应用左心造影及心肌灌注造影。心肌灌注主要用于冠心病,经二维超声检查,发现心肌跳动减弱,或M型超声时看到有问题的室壁运动幅度减低,此时进行心肌灌注造影检查,可发现缺血的心肌位置。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病