直肠癌手术后不可以不化疗，因为手术虽然说能够切除病灶，但是并不能完全彻底消灭所有的癌细胞，很有可能在术后体内残留一些癌细胞，这个时候没有及时化疗治疗，就会导致癌细胞扩散转移，造成疾病反复发作卷土重来的情况发生。
老年人得了直肠癌，是直肠的恶性实质性肿瘤，治疗的原则是以手术为主的综合治疗。在进行完直肠癌术后，应该尽进行系统的辅助化疗，一般需要6-8个疗程。还可以考虑同时应用靶向治疗和细胞免疫治疗。
放化疗是手术治疗后患者常用的辅助治疗方法，虽然在一定程度上可以帮助患者清除癌细胞，但是会伤害患者正常的免疫系统，让患者出现恶心、呕吐、脱发等情况，给患者的身体健康带来的危害是很大的，而治疗直肠癌患者要根据自己的实际情况选择一个适合自己的方法进行治疗。
直肠癌手术后是可以治疗好的。直肠癌手术以后如果不出现任何的并发症，是在术后6天-7天左右基本上可以恢复正常的半流饮食，自主地下地的活动，排尿、排便。所以，都是在术后6天-7天的时候让病人出院。
直肠癌术后化疗时间间隔不宜过短，因为病人手术治疗之后身体比较虚弱，需要调养一段时间等身体恢复差不多时才能进行化疗，一般在术后3~4周身体就已经恢复差不多，就可以开始化疗治疗，需要坚持化疗6个疗程，一个疗程在21天左右，需要坚持化疗半年左右时间。
直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤，该病典型的症状为大便性状，以及大便习惯改变，以及里急后重等症状，诊断也需要有明确的病理学检查依据。该病的分期是根据肿瘤侵犯的范围进行确定的，确诊之后应首选手术治疗，术后一般需要间隔3到4周进行一次化疗的。
