第一胎剖宫产，第二胎是可以顺产的，但是一定要等到身体完全恢复，在第一胎之后的半年到两年再怀孕，加上顺产的过程中，子宫需要用较大的力气，如果第一胎剖宫产的疤痕没有恢复好的话，是有子宫破裂大出血的危险的，为了避免风险，第一胎剖宫产的产妇在第二胎也尽量选择剖宫产。
40岁怀孕属于高龄产妇，流产的风险大，遗传缺陷的概率更高，另外自身也容易产生一些疾病，比如：妊娠高血压、妊娠糖尿病等。40岁二胎也要考虑经济基础，经济差的容易加重负担。
新妈在进行剖腹产后，要两年后才能再次怀孕，因为经过剖腹产后，在子宫壁的刀伤在短期内是无法很好愈合的，如果太早怀孕，不停发育的胎儿会使子宫一直增大，那么子宫壁就会变薄，使之前剖腹产刀口处的结缔组织缺乏弹力，加上新鲜的瘢痕在孕晚期或分娩中容易胀破，分分钟导致腹腔大出血，甚至危害母子的生命。
第一个小孩是自闭症，一定要到医院做详细的检查，确诊导致孩子自闭症的原因。如果孩子自闭症与父母一方基因过遗传有关，那么第二个孩子自闭症的可能性很大。如果孩子的自闭症是后天一些原因导致的，那么生二胎自闭症的可能性就几乎很小。
从优生优育角度考虑，45岁属于高龄产妇，试孕前需要从生育条件和优生优育方面详细检查为佳，是否可以生育不能从女性年龄来看，需要科学检查身体素质，生育条件等指标来明确。孕前检查的项目有：女方：妇检，B超，优生五项，白带常规检查，血液检查等；男方：精液常规加分析化验，尿检，前列腺液检查，血液检查等。需要到正规的专科医院检查后再考虑备孕。
