骨折术后功能锻炼

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术后10月的锻炼可不可以走楼梯,而且走路会肿,第二天早上又不肿了
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余欣 主治医师 顺庆区东南社区卫生服务中心中医科 一级甲等
擅长:壮阳,补肾,理疗
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指导意见:你的情况主要考虑与损伤后局部血供被破坏,静脉回流受阻引起的肿胀,属于正常现象,目前的情况建议坚持锻炼,同时可以每天用热水泡脚,促进静脉回流,缓解肿胀。
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肱骨骨折术后功能锻炼,可以逐步进行肘关节和肩关节屈伸运动。
患者发生肱骨骨折时,术后必须在胸前悬吊患侧肢体1个半月,使肘关节及肩关节活动度受限,为骨折愈合创造良好的条件。但悬吊过程中必须注意行指手腕屈伸运动,以防长期不运动造成前臂肌肉萎缩及造成腕关节与手关节粘连蜷缩。再就是1个半月后骨折端骨痂生长明显,比较稳定即可退出悬吊并逐步进行肘关节和肩关节屈伸运动,至较长时间未运动造成肘关节肩关节粘连,蜷缩状态,使晚期运动受限。再就是2个月后可适当行换侧肢体,并逐步由轻重量臂力器和握力器入手练习上肢肌肉力量。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,股骨干骨折术后功能锻炼有早期功能锻炼和后期功能锻炼。具体情况分析如下:
做了股骨干骨折术的患者在早期可以做下肢股四头肌静止的收缩和踝关节的屈伸活动,以防止下肢肌肉萎缩。在后期。患者的主要锻炼方法有坐位和占位转换活动锻炼髋关节,踝关节主动的屈伸旋转活动和膝关节的屈伸活动,患肢的直腿抬高功能锻炼,锻炼腿部的肌肉力量。

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胫腓骨骨折术后理想的功能锻炼是在康复医生指导下逐步完成,骨折2周后功能锻炼的主要途径有:
1.肌肉等长度收缩。也就是保持关节不动,让下肢全身肌肉发力,再放松。
2.保守治疗,能进行足趾各个关节主动活动,术中固定者能进行踝膝关节被动活动。这类运动有助于肿胀消退、预防肌肉萎缩及关节黏连。在骨折发生后6周内,病人除了持续作肌肉等长收缩运动外,也可渐渐地开始一些积极的关节活动。

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股骨骨折术后的功能锻炼是下肢肌肉的力量训练,避免长期不运动造成的肌肉废用性萎缩。因此在骨折后的两个星期里,可以进行下肢肌肉的等长收缩。
半个月后可以进行下肢抬高的运动,避免长期不运动造成的肌肉萎缩。一个月后可以坐在床边,让小腿下垂,这样可以促进膝关节的屈伸运动,同时也可以在小腿下垂的过程中进行伸直运动,这样既可以锻炼腿部的肌肉力量,又可以锻炼膝关节的屈伸功能。通常在两个半月到三个半月之后,可以开始下床了,可以用手扶着东西逐步进行双腿的半蹲,直到深蹲,这样才能锻炼腿部的肌肉力量,同时还可以锻炼踝关节、膝关节和髋关节的屈伸功能。

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股骨骨折术后的功能锻炼有股四头肌和股二头肌主动进行收缩和舒张训练,可以自己分组练习。其作用是改善骨折端的血液循环,防止深静脉血栓和肌肉萎缩。骨折相对稳定后,要逐步加强直腿抬高的锻炼,通过抵抗重力的作用,可以达到较好的恢复效果,防止骨质疏松,有利于骨折的愈合。邻近关节,如髋关节和膝关节每天多做几次运动,以防止关节的僵直。

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锁骨骨折术后多久可进行功能锻炼,需要根据实际情况来、判断,具体分析如下:
1.3-4周:如果患者锁骨骨折,骨折的情况比较轻微,患者体质也比较好,经过规范治疗后,护理得很好,这种情况一般锁骨骨折术后3-4周能下地走路。
2.4-6周:如果患者锁骨骨折,骨折的情况比较严重,患者体质也比较差,经过规范治疗后,护理得不好,这种情况一般锁骨骨折术后4-6周才能下地走路。

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