今年5月17日体检时做了动态心电图检查,诊断是:1)窦性心律,2)阵发性房颤,3)频发多源室早,4)频发房早。除时有轻微胸闷外无其他不适。5月23日住院,在院查甲功正常、离子正产。5月29日起用胺碘酮治疗,头3天用量为200mg2/日,6月1日起改为200mg1/日。5月7日复查动态心电图,诊断为:1)窦性心动过缓(平均心率59,最低49,最高90),2)偶发室早(平均每小时室早2,1小时最多室早17,1分钟最多室早2),3)偶发房早。据此情况我要求于6月8日出院,出院后继续胺碘酮200mg1/日维持,开始几日效果不错。但是从6月15日起早搏又增加至每分钟6-8次。根据医生意见从6月18日起加大胺碘酮的用量,每日3次每次200mg,但至今日早搏仍无减少,每分钟仍有8-9次。
未进行任何治疗。但是每次发作时我深呼吸几次早搏就明显减少甚至消失。
需进行进一步的检查排除决定严重性。T波改变,是一种异常心电图的表现,心肌缺血缺氧时可出现T波的改变、心肌病、高血压,心肌炎也会出现T波的改变。但是T波改变并不一定代表疾病的发生。
一般情况下,小儿窦性心律失常要做常规检查、头颅CT、心电图等检查:
1、常规检查:常规检查包括血常规、尿常规等,常规可以检查红细胞比积;尿常规检查可以检查有无白细胞、蛋白尿和血尿。
2、头颅CT:严重窦性心律失常患儿会出现心脑血管疾病,行头颅CT可初步筛查、排除。
3、心电图:心电图可明确心律失常类型及病因,在治疗期间行动态心电监测有重要意义。
窦性心律电轴左偏,一般正常的心律是窦性心律,有窦房结发出的冲动的,主要是见于正常人,心电轴是平均QRS心电轴,主要表示心室除极过程中,平均电势方向。正常心电轴大小在-30°-90°,如果电轴在-30°--90°,说明存在电轴的左偏,电轴的左偏可以出现在矮胖的人群中,也可以出现在老年人,存在于左心室肥厚,以及左前束支传导阻滞的中。
心电图检查结果是窦性心律过缓没有什么好的办法,如果心率能保持在50次每分钟以上,而且没有房室传导阻滞,自己也没有什么不舒服就可以先不管它,如果自己觉得很不舒服,心率又低于50次甚至40次每分,安装心脏起搏器。
指导意见:你好,如果检查不是窦性心率就是不正常的,心跳过缓的话,还要警惕猝死,要针对病因治疗,必要时装个起搏器。
指导意见:你好,如果你自己没有什么表现的话没什么问题,房性早搏偶发可以不管他。祝你健康。