去年年底怀孕,8周的时候做了B超胚胎停止发育,于今年1月份自...

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去年年底怀孕,8周的时候做了B超胚胎停止发育,于今年1月份自然流产,现在怀孕9周,B超一切正常,验血发现患有“妊娠合并抗磷脂综合症”。正在服用消抗的中药(一共喝7天)。请问这是不是我上次流产的原因?这次服用过中药以后会不会彻底治愈?还会不会复发?
谢谢
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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妊娠合并抗磷脂综合征的治疗

妊娠合并APS的治疗和疗效与胎盘的病理组织学有关,主要的治疗手段是抗栓塞、抗凝、免疫抑制等,下面分述各种治疗方法。

  阿司匹林。阿司匹林作为花生四烯酸代谢产物环氧酶的抑制剂,可抑制前列腺素和血栓素A2的合成。血栓素A2(TXA2)能使血管收缩,促进血小板聚集。阿司匹林作为TXA2栓塞的形成。妊娠合并APS阿司匹林常用量一般为80mg/d,可待续整孕期长期服用,经治疗后妊娠成功率可达75%,且对胎儿和孕母无明显不良影响。

  泼尼松。泼尼松从妊娠开始应用,40-60mg/d,连续用药至妊娠24周,以后逐渐减量至10mg维持到分娩,同时配伍阿司匹林治疗有效率达70%以上。但泼尼松治疗的不良反应较多如胎膜早破、早产、妊娠糖尿病等,因此使用应谨慎,有报道有小剂量泼尼松每日5mg和阿司匹林配伍能减少不良反应且不影响疗效。

  肝素。普通肝素由于不能通过胎盘对胎儿比较安全,临床应用肝素治疗后妊娠结局良好。肝素治疗开始剂量为10000-20000U/d,分203次注射,中期妊娠后将剂量调节至15000-20000U直至分娩前24-48小时停药。但长期应用肝素可发生血小板减少、出血、骨质疏松等副作用。目前推荐低分子量肝素的剂量是5600U/d,认为其预防栓塞性疾病的效果与肝素相似,但副作用和并发症较少。现临床上常用肝素、阿司匹林、泼尼桦互相配伍或3种药物联合使用,但尚无取得共识的最佳方案。

  免疫球蛋白。免疫球蛋白治疗妊娠合并APS给药方法在妊娠的早、中期的第一个月,一般可以使用免疫球蛋白400mg/kg.d-1,连用5天,同时长期服用阿司匹林80mg.d-1。经过治疗后病人血清中IgGACL效度下降,基本上都分娩出健康婴儿,分娩后检测治盘组织亦无明显组织学异常。

中医药治疗。该治疗方法具有辅助的作用,也可单独使用中药治疗。在一般情况下,辅助治疗可以加强上述方法的作用,使疗效提高。我们在临床上常常使用具有活血化瘀而不伤胎的药物,取得了很好的疗效。
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您好:引起胎停育自然流产的原因很多,如:遗传基因缺陷、全身性疾病、生殖器官异常、内分泌影响、不良习惯、创伤刺激、免疫功能异常以及环境因素。妊娠合并抗磷脂综合征不排除是引起胎停育的原因,您可以遵医嘱用药治疗。
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张旭 江西二级甲等医院内科
擅长:消化内科,肝病科,妇产科
你好!很可能是其中原因,注意检查吃药,和观察,注意休息好。
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相关问答

去年有过一次自然流还没有怀孕可能是因为继发性不孕导致的。需要夫妻双方前往医院做不孕不育相关的检查。男方需要检查一下精液,明确是否有少精、弱精的情况,检查睾丸功能是否正常。女性要检查一下输卵管方面的问题,明确是否是输卵管堵塞造成的不孕。之外夫妻双方还需要检查一下支原体和衣原体,如果存在支原体和衣原体感染,会导致女性不孕不育,而且怀孕后也很容易发生自然流产的情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

通常情况下,没有早期怀孕怎么自然流产这一说法,早期怀孕的患者可以通过无痛人工流产术、药物流产等方式来流产。具体情况分析如下:
无痛人工流产术:无痛人工流产术一般是指在怀孕一周以内,用人工的方法加上静脉麻醉终止妊娠的手术流产,早期怀孕的患者一般可以通过负压吸引术、双腔减压无痛人流术等方式终止妊娠。
药物流产:药物流产一般是指在停经49天之内,早期怀孕的患者可以按照医嘱使用米非司酮片、米索前列醇片等药物进行流产,将妊娠组织排出体外。

赵晓东主任医师妇产科北京医院已帮助用户:0
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

胚胎已经停止发育了,肯定没有救了。怀孕之后,早期的流产大多可以保胎成功,不成功都是胚胎发育问题,没有保胎价值。尽早进行人工流产。不然的话随时都有可能会引起炎症感染,甚至对女性的身体有很大的伤害,造成不孕症。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果去医院检查确定是胎停了,需要及时的清宫。不可以再继续保胎。拖的时间太长,容易导致宫内感染。清宫之后,要注意消炎,注意休息。半个月以后需要复查B超,看看子宫的恢复情况,宫腔内是否有残留。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕1周时怀孕的天数较短,建议在怀孕49天内到医院进行药物流产。
建议过段时间到医院检查B超,明确是正常的宫内孕还是宫外孕,再选择人工流产手术。
自然流产是指流产是在在正常情况造成的,而使用药物流产或人工流产等方式,都不是非自然流产。建议先到医院进行详细的检查,在进行人工流手术,避免对自身的身体健康造成不好的影响。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
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胚胎停止发育后没有补救办法了,明确胚胎停药后尽早终止妊娠以免对母体产生不良影响。胚胎停育多是胚胎本身发育异常所致,属于优胜略汰过程,还年轻,机会还很多。再怀孕之前服用叶酸片,做孕前优生检查,查甲状腺功能。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮