用药控制好还是用胰岛素好?

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从发现糖尿病至今7年,期间一直用饮食和运动控制。一个星期前发现血糖很高,病人47岁。现在有点心脏闷,散步有时需要停下缓缓,怀疑是糖尿病引起的。现在吃0.5克的药控制,每天三片,饭后两小时的血糖是10.3。所以想问一下是用药物治疗,还是胰岛素?胰岛素会有副作用么?如果用药物,剂量应该怎么调试?
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张树旺 副主任医师 南宫市人民医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,蛛网膜下腔出血...
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指导意见:你好,根据你说的情况。血糖太高。考虑用胰岛素最好。建议早晨12单位。中午,十个单位。晚上十二个单位。
相关问答

问题分析:您好,根据您的情况来看甲亢的话一般可以先配合药物治疗的。
指导建议:主要就是化验甲状腺功能,如果确定是甲亢的话,建议服用甲硫唑用药进行治疗。建议最好还是要注意定期复查甲状腺功能的。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

尽可能的不做手术,但是小孩子得痔疮的可能性不是很大。可以去当地医院看一下是否是其他的疾病。其次,看一下有没有便秘的事情,平时要养成一个好的排便习惯,避免辛辣刺激食物。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

宫颈糜烂做手术这都是原来的说法,对于现在来说单纯的宫颈糜烂不需要治疗,也就是说有性生活需要连续两年做一个宫颈筛查宫颈癌筛查没有问题,单纯宫颈糜烂不需要治疗。用药治疗效果不大,可到正规的医院进行LEEP锥切术治疗,效果比较好。不会影响以后生育的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

双胍好还是胰岛素好因糖尿病患者而异,每个糖尿病患者没有最好的药物,只有最佳药物。
1型糖尿病除胰岛素外无其余药可以使用,1型糖尿病患者使用胰岛素最好。2型糖尿病,血糖不高,无使用二甲双胍禁忌症状,糖化血红蛋白7.5%以下者可首选二甲双胍治疗。如果二甲双胍单药控制效果差,也可采用二甲双胍联合其余口服降糖药治疗。口服降糖药疗效差时,可选择胰岛素治疗。2型糖尿病合并急性并发症,也需选择胰岛素治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病初期用药物要好于用胰岛素,主要原因如下:
1、胰岛素注射是在体内胰岛素分泌不足,胰岛细胞功能严重下降或完全下降时需要应用的降糖方法。但大多数二型糖尿病患者在发病初期胰岛细胞分泌功能良好,而胰岛素抵抗较为严重。在这种情况下,注射胰岛素也会有降血糖的作用。
2、注射胰岛素是一种相对安全的控制血糖的方式,但也不是没有风险。注射方式、用药依从性、用药难度都比较高,注射部位容易出现各种感染风险,都是胰岛素注射引起不良反应的风险。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

肯定是打胰岛素好,但是不方便依从性差,所有药物经肝脏肾脏代谢排泄而胰岛素为人体本身就有的激素从这一点上就可以比较出来,胰岛素是降糖药物里面正作用最强副作用最少的药物,胰岛素不会有进行性失效。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征