突然右腿剧烈疼痛,去医院做了核磁共振

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突然右腿剧烈疼痛,去医院做了核磁共振

核磁共振图像所见:
腰椎生理曲度变直,腰椎椎体前上下缘及部分小关节可见骨质增生改变,腰1椎提略呈楔形变,椎体内可见一类圆形稍短T1稍长T2信号影,其内信号不均匀。要3/4、4/5、腰5/骶1椎间盘信号不均匀减低,要4/5椎间盘向中央偏右后下脱出;腰5/骶1椎间盘向后突出;腰3/4椎间盘向四周膨出;以上改变致硬膜囊受压,以腰4/5为著,继发椎管狭窄。髓内及马尾骨未见明显异常信号影。轴位像显示腰3/4水平左侧椎间孔,腰4/5水平双侧椎间孔及侧隐窝变窄。其余未见明显异常.

后来在医院输液治疗6天后,回家在床上接受按摩推拿治疗45天后右腿不疼了,但右腿一直有木的感觉,不麻只木,下地行走10分钟左右右腿有放射性的木的感觉。
请问:接下来该如何治疗,是否继续按摩推拿治疗,还有椎管狭窄能按摩推拿治疗么?
请对我的病情及问题进行作答,不要摆大道理,谢谢!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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腰椎间盘突出症的注意事项
(1)反复弯腰扭转以及长时间伏案工作最容易引起腰突,所以要避免。
(2)避免持重物,最好不超过5公斤。
(3)急性期病人少活动,重症的可戴特制医用腰围。
(4)治疗期间应绝对卧床休息来配合,最好选不要选用软床来休息。
(5)不要做长时间按摩,易引起黄韧带增生肥厚,导致椎管狭窄。
(6)注意腰部保暖和保健(有条件的情况下可以选择优质的加热床垫),即使是夏季也不要贪凉,否则会影响病情恶化。
(五)康复方法
韩国长寿牌温控玉石床垫具有多种理疗功能(远红外线、玉石温灸、超长波等),对于腰间盘突出症患者的早日康复具有极大促进作用。
(六)腰椎间盘突出症的自我锻炼
在急性期,腰椎间盘突出症病人保持正确的姿势,可明显减轻疼痛症状和稳定病情。在恢复期,进行必要的功能锻炼,有利于病情的康复,并防止腰腿痛症状的复发。
一、 急性期
1、卧位 腰椎间盘突出症病人应睡较硬的床垫,仰卧时膝微屈,腘窝下垫一小枕头,全身放松,腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋,一侧上肢自然放在枕头上。
2、下床 从卧位改为俯卧位,双上肢用力撑起,腰部伸殿,身体重心慢慢移向床边,一侧下肢先着地,然后 另一仙下肢再移下,手扶庆头站起。
3、坐位 坐位进腰部挺直,椅子要有较硬的靠背。椅子腿搞度与病人膝到足认错的高度相等。坐位时,膝部略高于髋部,若椅面太高,可在足下垫一踏板。
4、起座 从座位上站起的,一侧下肢从椅子侧面移向后方,腰部挺直,调整好重心后起立。
二、 恢复期
恢复期做自我锻炼,使腰背部肌力增强,一可增加腰椎活动度,二可增加腰脊柱的稳定性。
1、仰卧抬起骨盆 仰卧位双膝屈曲,以足足和背部作支点,抬起骨盆,然后慢慢落下,反复20次。该动作能矫下骨盆前倾,增加腰椎曲度。
2、抱膝触胸 仰卧位双膝屈曲,手抱膝使其尽量靠近胸部,但注意不要将背部弓起离开床面。
3、侧卧位抬腿 侧卧位,上侧腿可伸直,下侧膝微屈,上侧腿侧抬起,然后慢慢放下,反复数十次。
4、爬行与膝触肘双膝及上肢撑起俯卧,腰部放松核发慢慢上沉,重得10次后,一侧下肢伸直,屈膝使其尽量触及同侧肘关节。重复15次。
5、直腿抬高 仰卧位,将双手压在臀下,慢慢抬起双下肢,膝关节可微屈,然后放下,重复15次。
6、压腿 坐在床面上,一膝微屈,另一下肢伸直,躯干前倾压向伸直的下肢,然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行,下肢放在前面的椅背上。
7、膝仰卧起坐 仰卧位,双膝屈曲,收腹使躯干抬起,双手触膝。
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腰部受外力突然扭转或腰部肌肉突然用力保护性收缩,造成韧带和肌肉拉伤。腰椎小关节紊乱。是由于腰椎退行性变,腰椎小关节稳定性下降,当腰椎用力不当时,小关节缝增大,软组织夹在关节缝隙内产生的剧烈疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

滑囊炎通常不会导致剧烈的疼痛。
因为患者在运动过程中会有疼痛的感觉,这会导致患者的日常生活受到一定的限制。滑囊炎是指因劳累、牵拉、刺激、受寒等因素导致的无菌性炎症。对于这样的病症,最重要的就是要减少运动和休息,避免过度的运动和激烈的运动会加剧患者的病情,影响到患者的康复。注意不要着凉,可以通过使用热水袋进行热敷、开水等方式来帮助身体的炎症渗透。此外,对此类患者,若不能对药膏过敏,可以外用活血化瘀的膏药,也可以服用非固醇类的消炎止痛药和活血化瘀的药物,同时还可以结合针灸、烤电等物理疗法来缓解。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

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