甲状腺全切除清扫淋巴之后需要做131吗?

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2017年2月15号做了甲状腺全切及淋巴清扫,病理报告诊断为甲状腺滤泡癌,右侧三个淋巴两个有转移,左侧是良性,请问需要做碘131吗?后期复查问题
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
毕铁强 副主任医师 威海市立医院外科 三级甲等
擅长:甲状腺良恶性肿瘤、乳腺良恶性肿瘤、乳腺增生、乳腺炎...
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需要行碘131治疗。。。。。。。。。。。。。。。。。
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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指导意见:你好,根据你的描述,如果存在甲状腺功能亢进的情况下,那么这种情况是可以考虑做碘131治疗的,如果没有这方面的问题,那么这种情况可以考虑定期检查,通常来说肿瘤的话,那么这种情况需要考虑,配合化疗,放疗等治疗方案,方便的话给个评价,谢谢
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王辉 主治医师 南宫市妇幼保健院皮肤科 二级
擅长:乳腺增生,副乳乳腺癌,急、慢性乳腺炎
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指导意见:目前来说还不需要做点131治疗,做甲状腺全切,经过病理检查,发现是属于乳头状癌,在这种状况的时候,我们只需要定期复查以及,相应的化疗就行了,还不需要做这种,131治疗只要定期复查,定期化疗,不用做其他特殊处理,实际上出现转移或其他病变的可能性几率非常低
相关问答

甲状腺癌的治疗过程多涉及甲状腺淋巴结清扫,这是对肿瘤病变的淋巴操作。淋巴清扫的目的是切除转移的淋巴结,减少手术以后的转移及复发。
对甲状腺来说,其周围淋巴结按解剖位置分为六区,其中第六组淋巴结临床上接近甲状腺位置,肿瘤切除过程中多切除六区淋巴,即所谓中央区,至少须切除甲状腺患病一侧中央区淋巴。如术中发现对侧或气管居中的甲状腺淋巴可能肿大或转移,另加对侧六区淋巴结清扫。当然,具体的清扫范围也要根据患者的基本情况具体分析,肿瘤小,微小癌可以不进行淋巴结清扫,术后疗效满意。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺术中淋巴清扫后遗症可能会有颈部、面部及上肢肿胀,主要是因为淋巴回流障碍引起的。还可能会出现声嘶,缺钙,局部水肿麻木等。
淋巴清扫的目的是切除转移的淋巴结,减少手术以后的转移及复发。针对于甲状腺来说,其周围的淋巴结按解剖位置分为六区,其中第六组淋巴结在临床上距离甲状腺的位置较近,常常在肿瘤的切除过程中要切除六区淋巴,也就是所谓的中央区,至少要切除甲状腺患病侧的中央区淋巴。有时甲状腺术中淋巴清扫术后还会损伤到患者的淋巴管,因此就会影响病人的恢复。甲状腺术中淋巴清扫术后患者应多注意局部的护理,避免发生不良情况。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

淋巴清扫即是指在临床上,对于实体瘤的病患在切除肿瘤的同时对肿瘤周边的淋巴结进行清扫,观察周围的淋巴结是否受到了侵犯,这样就可以决定下一步的治疗范围。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

甲状腺淋巴结清扫手术,是一种针对肿瘤病灶的淋巴手术。
淋巴结清扫的目的是清除转移淋巴结,减少手术后的转移和复发。对于甲状腺来说,其周围的淋巴结根据解剖位置分为六个区域,临床上第六组淋巴结更接近甲状腺。通常在肿瘤切除的过程中,要切除六个区域的淋巴结,也就是所谓的中央区域,至少要切除病变甲状腺中央区域的淋巴结。如果术中发现对侧或气管中间的甲状腺淋巴结肿大或转移,需要做对侧6个区域的淋巴结清扫。当然,淋巴结清扫的具体范围也要根据患者的基本情况来分析。肿瘤小的话,如果是小癌可以不做淋巴结清扫,术后疗效也能令人满意。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺癌手术后做碘131治疗一般都是预防病变组织没有根除干净,防止再次增生。碘-131是一种药水,只需要服下去就可以了。它是属于放射性的药物,所以一般喝下去后还不能接触人,特别是小孩。进入人体后就会到达甲状腺肿被甲状腺吸收,并通过破坏甲状腺细胞或癌细胞来达到治疗疾病的目的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

在切除乳腺的同时,切除部分或全部腋窝淋巴结。这些淋巴结嵌在脂肪组织中很难用肉眼看到,所以会将部分脂肪组织连同琳巴结一同切除下来,病理科会对切除下来的淋巴结和脂肪组织在显微镜下进行病理检查,以了解其内是否存在癌细胞。这种方法可以帮助判断癌细胞是否转移到淋巴结,以及是否需要化疗内分泌治疗等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病