慢性肾炎临床可表现为肾炎综合征、肾病综合征或者单纯性蛋白尿、单纯性血尿。肾炎综合征主要是指蛋白尿、血尿、水肿、高血压；肾病综合征是指大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症。
慢性肾炎主要症状为血尿、蛋白尿、水肿以及高血压，一些患者还会出现尿量减少。水肿程度越明显，尿量减少越重。严重时可以出现全身水肿。患者会出现贫血、头晕、乏力、面色苍白、恶心、呕吐等症状。
慢性肾炎的症状主要有，血尿，会出现肉眼血尿，也会出现镜下血尿。会出现双下肢的水肿、眼睑的水肿、颜面部的水肿，继而会导致全身的水肿。会出现尿中泡沫增多，也会出现血压增高，继而出现头痛、胸闷。部分会出现疲乏无力、困倦、腰部不适。随着疾病的进展，肾功能会受损，继而可以出现贫血、尿量减少、恶心、呕吐、胸闷、憋喘等情况。
小儿慢性肾炎的症状一般有以下几个方面：
儿童得了慢性肾炎，主要是由于肾功能受损，导致身体中的水和钠含量增加，大量的水份积聚在身体的松散组织中，导致了眼部肿胀。血尿是儿童急性肾炎的一种表现，主要表现为肉眼血尿和镜下血尿。儿童慢性肾脏炎的尿液中有气泡，主要是因为尿液中有蛋白，如果是因为紧张而导致的，尿液中有蛋白的情况比较严重。
慢性肾炎病人早期症状多不明显，仅表现为间断出现的轻度水肿，血压可正常，也可轻度升高。病情逐步发展可出现乏力、腰酸、腰痛、纳差、恶心、眼睑及下肢水肿等症状，多伴有明显的尿中泡沫增多，也可出现肉眼血尿。在感染或劳累后，病情可加重，出现血压急剧升高、严重水肿，部分病人可出现肾功能损害，表现为少尿或无尿。
病程迁延，病情相对稳定，多表现为轻度至中度的水肿、高血压和肾功能损害。尿蛋白（+）～（+++），镜下血尿和管型尿等。病理改变以IgA肾病，非IgA系膜增生性肾炎，局灶系膜增生性较常见，也可见于局灶节段性肾小球硬化和（早期）膜增生性肾炎等。