子宫内膜癌Ⅰ期就是局限于宫体,其小于8厘米,Ⅰ期内膜癌是比较早期的,Ⅱ期就是在宫体、宫颈、子宫肌层有侵犯,Ⅲ期就是子宫的旁边,周围的一些组织都有侵犯,Ⅳ期宫颈癌盆腔里面或远处有转移,为子宫内膜癌。
这要看这个子宫内膜癌的级别,和子宫内膜癌的手术之后病理的类型,子宫内膜癌率比较高的疾病。子宫内膜癌易早期发现,绝经后不规则出血、月经不规则、肥胖的女性,是子宫内膜癌的高危因素。早期的子宫内膜癌多局限在子宫内,治疗主要是分期手术为主,早期的子宫内膜样腺癌,手术是能治疗的。
子宫内膜癌的分期基于癌症的侵犯范围。子宫内膜癌分为四期(I,II,III,IV),I期为早期癌,IV期为晚期癌。I期:肿瘤局限于子宫体。II期:肿瘤侵及子宫颈但仍局限于子宫。III期:肿瘤扩散到子宫以外。IV期:肿瘤侵及膀胱,肠,盆腔外组织。非远处转移性子宫内膜癌的基本治疗为治疗子宫切除,手术后是否应作进一步治疗主要取决于子宫内膜癌的分期和组织分级。
目前腹腔镜手术视野甚至比开腹手术好,可以到达很多开腹手术难以到达的部位。以前开腹手术比如宫颈癌手术闭孔神经下方,是手术的相对禁区,现在随着腹腔镜手术的开展,这个禁区早已不复存在。宫颈癌、子宫内膜癌、早期卵巢癌这一类手术,甚至外阴癌手术,都可以通过腹腔镜切除干净。
子宫内膜癌扩散之后,患者的体质会越来越差,整个人看起来十分虚弱无力,精神状态也和从前有了明显的差异,每天都是无精打采的状态,很多患者给人的感觉都是病恹恹的,在扩散之后,部分患者会感到肠胃不适,出现恶心反胃的症状。
子宫内膜癌主要转移途径为直接蔓延、淋巴转移、晚期可有血行转移。主要表现为阴道流血、阴道流液。累及宫颈内口,可引起宫腔积脓,出现下腹胀痛及痉挛样疼痛。淋巴转移还种生长部位有关。