前列腺炎与精囊炎要分别b超检查,在发病率上,以前列腺炎较高,而精囊炎较低,临床症状上,前列腺炎具有前列腺相关的症状,而精囊炎以血精为主。化验检查上,前列腺炎具有前列腺液的异常改变或存在病原体,而精囊炎具有精囊液异常或存在病原体,并可以通过检验精液而间接了解。单纯的精囊炎,主要是下腹疼痛,并伴会阴部不适、尿频、尿急、尿痛、血精等,这些症状与前列腺炎是类似的,单纯从症状上不好区别的。
前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎,不同的前列腺炎症状不尽相同。急性前列腺炎发病急,症状主要表现为尿痛、发热、排尿困难,甚至可有尿潴留。如果治疗不及时或者不规范,可能发展为前列腺脓肿。慢性前列腺炎发病慢,主要症状有尿痛、尿频、尿急、尿不尽,伴有阴囊潮湿,下腹部及会阴部胀痛,部分前列腺炎伴随有睾丸疼痛以及阳痿、早泄。而精囊炎的症状主要为血精。前列腺炎和精囊炎之间相互影响,大部分又同时存在。
前列腺炎时,尿频,尿急,尿等待,尿不尽,尿分叉,尿滴白,阴囊潮湿,小腹会阴胀痛等,是前列腺炎的典型症状,另外还会出现疼痛或是不舒服症状,会阴部坠胀疼痛,并可向阴部、腰骶部或大腿放射,可出现高热、寒战、头痛、全身疼痛、神疲乏力、食欲不振等症状。
精液外观呈粉红色、暗红色或咖啡色,是由于囊肿压迫膀胱颈及后尿道所致,其排尿困难程度与囊肿大小及位置有关,部分病人有尿频、尿急等膀胱刺激症状。除先天性精囊发育异常外,还有射精管狭窄或梗阻导致少精症、弱精症。长期慢性精囊炎致精囊萎缩,功能严重减退,生育力也会降低。
从解剖生理功能看,精囊与前列腺关系密切,两者的炎症不仅在感染途径和病因方面相同,而且临床表现也大体一样,由于前列腺与精囊均开口于后尿道,两者紧邻,故精囊炎常与前列腺炎同时发生。前列腺炎通过排出的炎性前列腺液可逆流进入精囊,导致精囊炎。而精囊的炎症也容易侵袭至前列腺,并影响前列腺液排出。