左下肢深静脉血栓

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主要症状:左下肢深静脉血栓。发病时间:2016--12-28日。治疗经过:介入科治疗,2016--1-6日做静脉造影+腔静脉滤器置入术,术后予溶拴,抗凝,抗血小板,扩血管药物处理。于1-9日下肢静脉抽拴及溶拴术,1-16日做下肢静脉造影术,见左下肢静脉恢复通畅,未见明显狭窄或充盈缺损等异常改变,于1-17日出院,遵医嘱每天华法令(2.5)一粒。于1-24日入院做静脉滤器取出术,1-25日出院,每日华法令(2.5)一粒。病情变化:滤器取出三天左腿又肿胀,于1-29日复查彩超,检查所见:【左侧股总静脉,股浅,,胫后静脉形态结构失常,管壁增厚,内膜粗糙,其内可见异常实质性回声充填,形状呈长条形,内部为不均质低回声,管腔不能压闭。彩超显示,左下肢静脉未见明显血流信号。医生诊断意见,左侧股总静脉,股浅,,胫后静脉异常实质性回声(深静脉血栓形成并不全梗阻)。现在每天在家吃华法令,迈芝灵,通赛脉片,每周查血。想咨询一下,患者的腿一直肿着,还须要做别的检查和治疗吗?只吃药血栓能去除吗?
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好根据你的描述可能是因为检查下肢静脉血栓治疗后复发引起的下肢肿痛不适,建议注意休息,将患侧肢体抬高,可以皮下注射低分子肝素钙,输液血栓通,丹参,治疗后复查。注意低钠低脂肪饮食。
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患肢肿胀是下肢静脉血栓形成后最常见的症状。患肢张力高,无抑郁性水肿。皮肤呈红色,皮肤温度高于健康侧。当肿胀严重时,皮肤上可能会出现水泡。肿胀的位置随血栓的位置而变化。髂股静脉血栓形成患者患肢肿胀明显,下肢静脉丛血栓形成患者仅限于下肢,下腔静脉血栓形成患者下肢肿胀。

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左下肢深静脉血栓形成应该及时到正规公立医院心血管外科就诊,由专科医生根据实际病情采取相应的药物或手术等方法治疗,效果比较好。治疗期间要注意休息,避免着凉,避免久坐久站;保持心情愉悦,避免情绪激动;多喝水,清淡,低盐,低脂,低胆固醇饮食,戒烟酒。

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下肢深静脉血栓具体危害如下:肺动脉栓塞:下肢静脉血栓脱落,回流到肺动脉,引起肺动脉栓塞。严重者出现血流动力学紊乱,表现为胸闷、胸痛、呼吸困难、咯血,甚至危及生命,股白肿:多见于大面积血栓者,可引起静脉回流受阻,动脉血供中断,导致肢体缺血、坏死。

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依情况而定。如果是急性期,新形成的血栓能够及时的就诊或者得到正确的治疗,这种的大部分血栓可以完全消失,可以治愈。但是有一部分如果不能够及时、正确的治疗,一般都有后遗症的发生,血栓不能够完全溶解,肢体活动以后就会出现酸、沉、困、胀。

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下肢深静脉血栓不能自愈。人体有凝血系统、抗溶系统、纤溶系统,机体形成血栓时,已启动系统进行自我保护,但上述系统不能完全清除血栓。血栓在急性期2周内易溶解,2周后血栓将固定于血管壁,造成纤维化,不易清除。不能消除的血栓可造成血管不通畅,静脉压增高,形成血管曲张及慢性溃疡,产生严重后果。

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得了下肢深静脉血栓是不可以泡脚的。因为下肢静脉血栓会导致静脉血液回流障碍,在用热水泡脚的时候,动脉血液会加速循环,进入下肢的动脉血液增多,但是静脉回流入进心脏的血液由于静脉血栓的原因会减少。

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