悬赏提问

跪求周围型肺癌做穿刺活检,还是保守治疗?

匿名 63岁 悬赏3元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
尊敬的专家您好!患者是2016年10月28号做CT查出结果:右肺上有一个0.8mm的结节。2017年2月15日做增强XT检查出的报告如下:
检查方法及部位 肺部多排CT二期增强(胸组)
检查所见:
胸廓对称,气管、纵膈居中,各叶`段支气管开口通畅。双肺纹理略增强,右肺上叶见结节影,大小约1.1cm,浅分叶,邻近胸膜略牵拉,增强扫描呈不均匀强化。左肺上叶胸膜下见结节影,大小0.5cm。双肺下叶见少许条片状高度密影。
右肺门见肿大淋巴结影,纵隔内未见明确肿大淋巴结影。
心影不大。冠状动脉走行区见钙化影。
甲状腺体积增大、密度欠均匀,左叶见囊性改变,其内见钙化影。

检查结论:

1、考虑右肺上叶周围型肺癌可能,请结合临床
2、左肺上叶小结节,以炎症可能,建议隔期复查
3、双肺下叶散在少许炎症
4、右肺下淋巴结肿大
5、冠状动脉硬化
6、甲状腺所见,请结合临床相关检查
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘磊 副主任医师 首都医科大学宣武医院外科 三级甲等
擅长:CT引导下肺部肿瘤射频消融术
这种情况穿刺阳性率非常低,如果有经济能力可以做PET-CT,另外要查血液中肿瘤标志物、肾上腺彩超、头部磁共振,如果都没有问题可以先观察。
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于海江 主治医师 明水县崇德镇卫生院内科 其他
擅长:肿瘤科、内科
已帮助用户: 128132
指导意见:你好,看你说的病人的病情方面,这时看不适合手术治疗的,建议还是应该考虑进行放化疗也好,然后还可同时结合上中医来对症治疗,这样治疗对病情恢复也会有很好的效果,平时需要有一个合理的生活和饮食习惯会好些。请对我的回答做出评价,谢谢!
相关问答

分期需要根据肿瘤的大小及转移情况而定,早期有手术机会可以手术,术后可以配合抗肿瘤中成药口服液,加快恢复元气,促进伤口愈合和组织修复,减轻痛苦,巩固加强手术成果.消除手术无法切除的微小病灶和残余肿瘤细胞,治疗效果好的可以长期不复发。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

周围型肺癌是指起自三级支气管以下,呼吸性细支气管以上的肺癌,是根据肺癌发生的部位来命名的,胸痛是本病的主要症状,局限在胸、肩的某一部位,常无明显的压痛点。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果是早期身体条件允许,肿瘤的位置也允许,可做手术。但是如果说这个肺癌发现时,已经晚期了,就不做手术。只能采取放化疗。根据手术之后的病理结果,决定进一步放化疗措施,根据肿瘤的具体类型,决定比较好药物来进行治疗。这个放化疗对身体是有害的,可能引起骨髓抑制,恶心呕吐,肝肾功能损害。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

对于周围型肺癌晚期,早期以手术治疗为主,如果纵隔淋巴结没有转移,那病变属于早期,手术是可以治愈的。一般不主张采用化疗和放疗建议可通过对症处理,如有疼痛者可以口服止痛药物,如有肺部感染者,可通过抗生素抗感染治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

放射治疗:根据治疗的目的不同分为根治治疗、姑息治疗、术前辅助放疗、术后辅助放疗及腔内放疗等。放疗是一种局部治疗,常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同,采取同步放化疗或交替化放疗的方法。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺癌穿刺活检一般是不痛苦的,因为属于局麻操作,先打麻醉药,局部没有疼痛感觉才穿刺进针。一般是在后背肋间隙的地方穿刺,术前需要先做CT定位发现占位病灶,然后选择合适的层面穿刺。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。