如果是已破裂的动脉瘤,如进行开颅手术,大多数在术后两周左右,能够基本恢复。如果术前出血比较严重,已经处于昏迷状态,或者在动脉瘤术后发生了严重的血管痉挛,那么恢复时间比较长,特别是术前已经有昏迷的,有时需要数周甚至数个月。
脑动脉瘤术后并发症很多,意识障碍,脉搏血压呼吸体温不稳定,脑部感染会引起脑部压力增高,出现头疼呕吐现象。病人术后需要作息规律,按时睡觉,有充足的睡眠,不宜过度激动,天气冷时多穿衣物,必要时可以戴帽子。
开颅动脉瘤夹闭的优点是直观、可靠等,是一种常规外科治疗方法。
尤其是现在的血管外科技术已经很发达了,因此,开颅夹闭是目前最好的选择。就拿中动脉的动脉瘤来说,因为肿瘤的部位相对来说比较浅薄,而且肿瘤大多都是不规则的,如果要在介入和开颅的夹闭中做出一个决定,那么最好的办法就是开颅。但是虽然现在的介入技术,已经非常的先进,但也不是谁都能负担得起的。因此,现在的开颅夹闭并不是什么新鲜事,比如血管内固定的血管,并不是介入手术可以替代的。
脑动脉瘤开颅手术有风险,手术过程最大的风险就在于害怕动脉瘤发生破裂。如果再进行开颅之前,动脉瘤就发生了破裂,患者的死亡率相对较高。如果在术中发生了动脉瘤破裂,如果能够有效地对破裂动脉瘤进行手术夹闭,但是由于出血量较多,在后续治疗过程中,可能对周围神经损伤的也就相对越重,患者遗留有相应神经功能障碍的几率也就相对比较大。
动脉瘤手术后仅有轻微头痛,恢复较快,数天可下床,1周左右可出院。术后要注意如果突然出现剧烈头痛,包括满头大汗、冷汗,要特别注意及时复查CT,了解有没有迟发性血肿形成。还要注意观察病人生命体征。
脑动脉瘤手术后注意事项有控制基础疾病,长期用药,定期复查,养成良好的生活方式是治疗脑动脉瘤手术的重要措施。
一、控制基本的心血管疾病,高血压、高血糖、高血脂是心血管系统的危险因子。
二、对颅内动脉瘤进行介入栓塞术后,长期、系统地使用支架。阿司匹林、波立维等抗血小板药。
三、定期复查。
四、养成良好的作息、戒酒、戒酒。