血小板生成障碍性的疾病,如再生障碍性贫血、急性白血病等,还可能是血小板破坏或消耗增多的疾病,常见的有免疫性血小板减少性紫癜,血小板分布异常引起的血小板减少,常见的有肝脾肿大、血液被稀释等疾病。
肝功能不正常不会导致血小板下降,但治疗肝功能不正常的药物会导致血小板下降。血小板的主要作用就是参与凝血过程。血小板下降,可导致凝血功能障碍,表现为皮下出血,或出血后不易止血。一般停药一段时间后,血小板可恢复正常。
可以使用病因去除和血小板输注支持疗法。可以用药物治疗,成人原发性血小板减少症病人主要用糖皮质激素治疗。丙种球蛋白治疗往往是用于血小板计数极低和出血风险高的病人。
皮肤有瘀斑瘀点,主要是由于血液血小板下降有可能会出现,原发性血小板减少性紫瘢需要适当吃清淡食物,多吃点水果,蔬菜还是比较好的,多喝水、多运动,以增强自身抵抗力和免疫力为主。避免外伤,预防感染,避免服用对血小板功能有影响的药物。
血小板减少的原因主要分为两个方面,一个是血小板的生成减少,最常见于很多血液系统疾病,比如再生障碍性贫血,白血病等,白血病及其他血液系统疾病化疗和放疗后的骨髓抑制期也会出现血小板的减少。另外一个造成血小板减少的原因就是血小板的破坏增多,导致血液中的血小板减少,这类疾病的发生常常与自身免疫异常有关系,常见于各种自身免疫性疾病,比如系统性红斑狼疮导致的血液系统累及会导致血液中两系或者三系的减低。
孕妇在怀孕期间出现血小板减少的情况如下:
孕妇血小板减少是孕期比较严重的现象,医护人员都比较重视。如孕妇孕前发现血小板减少,一定要按医生嘱咐做相关检查,如果是在产科医生手上,会做相关检查,找出血小板减少的原因,产科中引起血小板减少的原因,包括孕期特发的HELLP综合征、溶血性尿毒症也会引起血小板减少,产科医生会做相关检查,排除以上原因后再考虑是不是妊娠期特发的血小板减少。如果排除了产科因素,可能会建议孕妇去血液内科就诊,因为该问题有可能是血液方面的问题。