我于9岁时骨髓炎至左大腿内侧化浓,后经农村中医医治基本愈痊,...

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我于9岁时骨髓炎至左大腿内侧化浓,后经农村中医医治基本愈痊,治愈后未见异常。
去年9月后,出现左大腿疼痛,稍走长路,即出现膝关节软痛,去年以来,伴随腰酸软痛,跛足。经检查是
是中度的股骨头坏死,如何治疗?注意什么?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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保守治疗早期股骨头坏死
目前尚无疗效确实可靠的药物可治愈股骨头坏死。根据股骨头坏
死发生的理论,国际和国内常用的治疗药物主要包括:
1.活血化淤改善微循环的中西医药物川芎嗪此药可抑制血小板释
放,减轻血管炎性反应,解除血管平滑肌痉挛,降低全血和血浆黏度
及红细胞压积,减少血浆纤维蛋白原的产生。
低分子肝素(速避林)有抗凝血、降低血液黏度、提高纤维溶解
能力的作用,被广泛用于预防和治疗血栓栓塞性疾病。国外有学者将
其应用于治疗早期股骨头坏死并取得较好的疗效。
靶向前列腺素E(凯时)有强烈扩张血管、抑制血小板凝聚、改
善红细胞变形能力的作用。
2.降脂药如他汀类降脂药,可改善脂类代谢、降低血脂、减少或
避免骨内血管脂肪栓塞。动物实验证实,该类药物与糖皮质激素在治
疗疾病时合用,可降低股骨头坏死的发病率。
3.抗骨质疏松药阿仑磷酸钠(福善美)通过抑制破骨细胞活性,
治疗和预防糖皮质激素引起的骨质疏松。
以色列学者报道,用高压氧疗法治疗I期股骨头缺血坏死,患者
在高压氧舱内用面罩吸入100%氧气,在2~2.4个大气压下持续90分
钟/每日,每周6次,共治疗100次。81%的I期股骨头缺血坏死患者
经高压氧治疗后MRI恢复正常,未经高压氧治疗的患者只有17%恢复,
因而认为高压氧可有效治疗I期股骨头缺血坏死。
高频振荡波主要应用于治疗泌尿系统和肝胆系统的结石,近年来
有学者将其应用于治疗早期股骨头坏死,利用其可将股骨头坏死灶边
缘的硬化带造成微骨折的特点,消除硬化带对坏死灶被修复时血管长
入的阻挡作用,从而促进修复。国外有学者报道,用该疗法获得良好
的疗效。
高频螺旋磁理疗可改善微循环,促进血管向坏死灶长入,对缓解
疼痛症状有较好的疗效,可作为治疗早期股骨头坏死的辅助手段。
如患者疼痛较重,可使用非甾体类消炎镇痛药缓解症状,同时进
行关节活动练习,以保存关节活动度,防止关节畸形。扶拐行走是否
可有效避免早期坏死股骨头塌陷尚有争议,但多数学者认为扶拐行走
对股骨头有一定的保护作用,多主张患者扶双拐行走。
相关问答

中医是可以治疗骨髓炎的。
一般来说,中医药是可以治疗骨髓炎的。通过辩证内服中药起到增强抵抗力、提高免疫力的疗效。伤口局部应用中药可以起到祛腐生新、增强肉芽生长、增强血管修复的作用,还有局部抗炎的作用。除了应用中药以外,还应当尽可能行细菌培养加药敏试验。选择应用敏感抗生素治疗,增加营养支持,提高机体抵抗力。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

轻度骨髓炎治愈需要4-6周。
轻微骨髓炎经过规范治疗后约2-3周可以恢复,骨髓炎是由于细菌感染引起,应在医生的指导下服用抗生素类药物治疗。骨髓炎较为严重,通过药物不能达到好的治疗效果,需要通过手术治疗,大约6个星期左右时间才会恢复。骨髓炎的发生和多种因素有关,比如创伤后感染、血源性传播、临近感染灶蔓延,都会导致骨髓炎发生。该疾病好发于自身免疫力低下或循环障碍的患者。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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骨髓炎是可以治愈的。
骨髓炎是可以治愈的,骨髓炎实际上是细菌感染了骨髓、骨骼和骨膜以及鼓膜周围的组织,所引起的感染性疾病。它的细菌来源主要有三种,第一种是创伤引起的,叫作创伤性骨髓炎;第二种是从身体其它部位感染的细菌,叫作血源性骨髓炎;第三种是周围组织蔓延而来的,叫作外来性骨髓炎。如果局部没有红肿疼痛,属于稳定期,也没有死骨可以观察。但是如果局部有死骨窦道,那么需要考虑手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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骨髓炎的症状能治愈,具体内容如下:
一般来说,骨髓炎的发生是因为长期从事重体力劳动或日常生活抵抗力差的人受到细菌的感染或侵袭,导致骨髓感染造成的。骨髓炎一般会导致局部发热或压痛,口干,特别想喝水,会出现肿胀的症状。骨髓炎后期,患者会失眠、出汗、消瘦,气血双虚。一般来说,骨髓炎在医院可以通过药物或手术治疗,可以治愈。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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骨髓炎能治愈。骨髓炎是因为骨头和骨髓受到了感染。一般而言,感染会影响到骨骼、骨髓和骨膜,会导致体温上升、局部红肿热痛、局部窦道流脓等。根据病因可以分为外伤性骨髓炎和血源性骨髓炎。骨髓炎最常见的就是软组织的损伤,甚至是开放性的粉碎性骨折。这种伤势复杂,多脏器受损,早期的治疗是挽救生命的关键,一般都是先稳住病情,等病情稳定了,再进行更好的治疗。由于创伤后的环境污染,已经耽误了最好的治疗时间,所以很有可能会感染,影响到骨头或者骨膜,造成骨髓炎。

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骨髓炎是能够恢复的,主要是可以服用一些抗生素类药物和非甾体类止痛药,同时也可以配合做一下物理治疗。如果是急性骨髓炎,那么大部分经过积极的治疗,预后是非常好的。而一旦转成慢性骨髓炎,那么就有可能反复发作,迁延不愈。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术