通常情况下，室间隔缺损3mm必须做手术。具体情况分析如下：
如果出现大于2mm的室间隔缺损，就会出现明显的左右分流，长期的分流会造成左右心室的扩张，同时还会影响到心脏的功能，甚至还会影响到动脉的血液中的氧气，从而对身体造成伤害。3mm的室间隔缺损，如果缺损部位比较好，可以考虑进行介入封堵治疗。缺损部位不理想，无法进行介入封堵，可以选择手术进行封堵。
室间隔缺损手术一般是需要开胸的。首先要进行全身麻醉，使患者处于麻醉状态；打开胸腔，一般选择胸骨正中部位切开，暴露心脏；使用停跳液让心脏处于停跳状态，然后切开心包暴露缺损的室间隔部位；对缺损的部位进行修补，修补结束后开始灌入心脏复跳液使心脏复跳；关闭胸腔逐渐撤销麻醉药物观察；逐渐观察患者的呼吸、意识状态，如果心跳恢复、意识恢复、恢复自主呼吸，说明手术成功，然后可以出手术室返回病房观察。
室间隔缺损一般可以进行缺损修补术。
室间隔缺损是心室间隔存在缺损的一种疾病，是儿童先天性心脏病中最常见的类型。一般情况下，室间隔缺损均可手术，手术治疗在直视下可进行缺损修补术，若缺损较小时，x线、心电图均正常者无需手术。如果有一些缺损较大或者严重的时候。仍应尽早确诊，早期治疗，尽管一些缺损较小者10岁前可痊愈，但更严重时，还需要手术。
室间隔缺损并没有一个严格的规定患者手术的年龄，什么时候需要做手术需要根据患者的室间隔缺损的部位和大小才能决定。一般症状不是特严重患者可采取保守治疗，如果症状较为严重的患儿手术的年龄大约为2岁左右。
室间隔缺损的患儿做手术的时间要根据缺损的程度来看，不严重时建议6岁左右，严重则应该尽早手术。
如果缺损不是很严重，面积很小时，需要仔细观察，最好是自愈。根据孩子的生长状况，达到25斤以上才可以动手术，还有就是建议在学前进行手术，6岁左右进行手术是比较安全的。
如果缺损面积较大，会对孩子的发育造成影响，同时还出现频繁的感冒、发热、反复感染肺炎、气管炎等症状，都表明室间隔缺损会对孩子的生活质量造成很大的影响，甚至会影响到生命，因此必须尽快进行手术，通常是通过开胸修复。
是有风险的，室间隔缺损手术在先心病外科手术治疗当中，属于比较常见的基础手术。但是，因为在室缺的修补过程中，要有心脏停跳的过程。所以与体外循环相关的风险还是存在的。
