腿部出现浮肿

会员109603937 78岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老妈78岁了.糖尿病肾病4级.腿部出现浮肿现象.住院治疗.腿部已消肿..光吃瑞格列奈糖降不下来.不想吃二甲双胍.因为肾已出现问题.想问下医生有哪种降糖药和瑞格列奈配着吃对肾脏损害小呢?想得到准确的指教.答复..非常非常感谢!!!!!!
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郑才峰 主治医师 江西医学高等专科学校第一附属医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,腹泻,慢性胃炎,...
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指导意见:你好,根据你的描述,如果已经出现肾脏损害,药物治疗控制不稳定,那需要考虑注射胰岛素治疗控制,监测血糖,平时注意合理控制饮食,适当锻炼,定期复查。
相关问答

如何消除腿部浮肿首先要明确腿部浮肿的原因,如果是下肢静脉曲张导致的腿部浮肿,重点是治疗下肢动脉曲张,包括穿弹力袜、手术治疗下肢静脉曲张。如果是低蛋白性的腿部浮肿,重点是补充总蛋白。当蛋白含量正常后腿部小浮肿自然消失。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果是下肢静脉曲张导致的腿部浮肿,重点是治疗下肢动脉曲张,包括穿弹力袜、手术治疗下肢静脉曲张。如果是低蛋白性的腿部浮肿,重点是补充总蛋白。当蛋白含量正常后腿部小浮肿自然消失。但是如果是心衰导致的腿部浮肿。所以怎样消除腿部浮肿,一定是先检查浮肿的原因之后针对性地治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

腿部浮肿的原因有很多,如果是一侧腿部浮肿,可能是深静脉血栓,一般到医院进行彩超检查可以明确。如果是双下肢浮肿,常见于心力衰竭的患者,BNP的检测可以明确。双下肢肿也可见于低蛋白的患者,血生化常规检查可以明确。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

通常情况下,腿部骨折后浮肿可以通过石膏固定,药物进行治疗。
如果是骨折后淤血未吸收,而产生的肿胀,患者尽早给予骨折端石膏固定,抬高患肢,并口服消肿止痛的药物即可。但对于伴有肾、心功能不全的老年患者,如果腿部骨折后浮肿是低蛋白引起的,需要补充白蛋白,如果是心功能不全,必要时需给予利尿治疗,如果是下肢深静脉血栓引起的,需要持续给予低分子肝素治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

女性怀孕以后,随着妊娠月份的逐渐增大,压迫下腔静脉会引发下肢水肿,建议做好孕期保健,定期孕检,测量血压,尿分析。如果血压大于等于140/90毫米汞柱尿中有蛋白出现,考虑妊娠期高血压综合征引发的水肿,一定要静脉点滴硫酸镁,降压,利尿对症治疗。同时怀孕期间要避免过度劳累,睡眠时脚部抬高,低盐低脂饮食,多吃一些芹菜,西兰花,菠菜。用玉米须泡水喝,也会有利尿消肿作用。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

喝水浮肿是存在肾功能不全或者心功能不全造成的,肾功能不全患者大量饮水后,因尿量排出有限,大量水分不能通过尿液排出身体外,造成软组织水肿。心功能不全尤其是右心功能不全者无法将回心血液完全射入肺动脉,进而进入体循环,导致出现周身水肿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。