不排卵性功能性子宫出血如何治疗?

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我25岁未婚,有少数的性生活,从未做过人流手术和流产,一直月经没规律,从2015年开始每次月经期长30天以上,量大有血块,时多时少,最后造成重度贫血,我是RH(o)阴性血,每次清宫才能止血(已刮宫了三次),各种检查都做了没有检查出什么大的问题,B超和宫腔镜检查结果子宫内膜特别厚20mm左右,子宫内膜有简单的增生其他没有问题,性激素水平检查孕酮低,吃过妈富隆和炔诺铜片,但是副作用太大身体受不了,想咨询为什么我每次来月经子宫内膜都无法正常脱落,一直不停加厚,导致最后只能刮宫止血,如何治疗?
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梅丽 副主任医师 沈阳二0四医院妇产科 二级
擅长:盆腔积液卵巢囊肿,功能失调性子宫出血病,真菌性外阴...
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指导意见:你好,根据你的描述分析,你的情况最好是到医院做一个激素六项的检查看一下比较好,明确是哪项激素分泌异常,再对症的调理。
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功能性子宫出血,可以使用止血药进行治疗,还可以加服孕激素类药物来辅助治疗,如果连续服用药几天了仍然没有好转,建议及时到医院进行检查和治疗,功能性子宫出血一般是子宫、卵巢检查没有什么器质性问题,是功能异常引起的出血,所以建议调整好心态,不要有太大的压力。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

功能性子宫出血的原因主要有以下几方面:1、黄体功能不足。在月经周期有卵泡发育、排卵,但孕激素分泌不足、黄体衰退过早等因素影响子宫内膜分泌。2、子宫内膜脱落不全。黄体萎缩不全、雌孕激素没有迅速下降,导致子宫内膜出现不规则脱落,延长出血时间、增加血量,也叫作黄体萎缩不全。3、子宫内膜修复时间长。经期子宫内膜脱落后,下一周期卵泡发育变缓。雌激素分泌不足,子宫内膜没有按时修复导致经期延长。4、排卵期出血。排卵期激素下降导致子宫内膜没有激素支持,子宫内膜部分脱落引起的撤退性出血。雌激素分泌足够时内膜修又止血。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

功能性子宫出血可以采取以下措施来防止:
1、定期记录月经周期,如果出现月经不规律的情况,应立即到正规的医疗机构进行治疗
2、每年定期做一次常规妇科体检,包括白带、B超、宫颈防癌,密切监控子宫肌瘤、腺肌症、卵巢囊肿
3、通过控制体重,规律生活,记录月经周期等,一旦出现任何不正常现象,应立即就医,以减少复发率

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

功能性的子宫出血主要是因为不能正常的排卵而导致的不规则的阴道出血。
如果是因为单纯的雌性激素刺激,导致子宫内膜过长,就会导致月经不正常或者是大出血。也有阴道出血的情况。妊娠荷尔蒙能促进增生的子宫内膜进入分泌阶段,在停药之后,子宫内膜会完全的发生,出血也会随之消失。建议去医院做一些关于性荷尔蒙六项和甲状腺激素的检测,然后在医生指导下进行促排卵和调经。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

通常情况下,功能性子宫出血的患者经过积极地治疗能治愈。具体情况分析如下:
功能性子宫出血的患者如果有明显的症状,可以去正规的医院检查,确定是否有器质性病变,用药期间不得擅自停药,如果治疗中自行停药,容易复发,需在医生的指导下进行,根据不同的年龄阶段,用药的方式不同。经过积极的治疗后,患者一般能达到治愈的目的。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

功能性子宫出血可能是精神过度紧张、过度劳累等原因导致的,患者需要注意以下几点:1.保证足够的休息时间,适当减轻工作压力;2.保持愉悦的心情,可以适当外出,有助于放松身心;3.注意保暖,给腹部保暖,增减衣物,以免加重症状;4.病情严重患者应及时治疗,在医生的指导下使用药物进行治疗,以促进激素正常分泌。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。