蛋白尿的治疗

会员114734091 36岁 已回复
十二年前发现肾结石,尿蛋白一个十,后面没管它。去年发现三高,肾积水,输尿管结石。后面有吃培哆普利降压和治尿蛋白,后二个月尿检显示尿蛋白阴性,后有做尿道镜取结石手术,术后检杳肾积水己退,但尿蛋白二个十。小便有泡泡。请问这样要怎治疗?肾脏有问题吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
高璐 主治医师 济宁医学院附属医院外科 三级甲等
擅长:骨折,椎间盘突出,骨质增生
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问题分析:目前情况不一定问题严重,需要行肾功能检查明确有无异常
意见建议:建议平时优质蛋白饮食,避免烟酒,需要控制好血压,避免受凉、劳累
王勇 主治医师 聊城市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:男性性功能障碍、阳痿、早泄、生殖器感染、梅毒、淋病...
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超声或者ct检查有没有发现肾脏的萎缩或者皮质高回声。
相关问答

蛋白尿是一种症状,它的发生提示是属于肾脏的问题,大部分是肾脏的炎症感染引起,需要及早的进行检查、治疗,去做尿蛋白定量进行测定,如果量多是需要进行肾脏的穿刺检查了解病因,配合有效的药物进行治疗,好好的休息定期复查。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

当出现蛋白尿时,首先应注意平时的饮食,应该吃优质低蛋白饮食,避免高蛋白食物的摄入。如果有高血压或者糖尿病病史,需要严格控制血压及血糖,使其达到标准水平,可联合应用一些降低尿蛋白、保护残余肾功能的药物,如果是不明原因的蛋白尿,需要查明其原因,通常需要完善肾穿刺活检以明确病理分型有利于进一步指导治疗。

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蛋白尿需要根据不同的病因予以相应治疗,蛋白尿是多种肾脏疾病的常见临床表现,平时注意避免过高蛋白饮食,注意避免可能导致肾损害的药物:如解热镇痛药、部分抗生素和不明成分中药。

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需要长期治疗,早期使用药物治疗,严重时需要激素联合细胞毒类药物治疗。蛋白尿多见于急性肾炎、慢性肾炎等情况,如果是急性肾炎所引起的蛋白尿,是可以自愈的,因此是可以治好的。如果是慢性肾炎,包括各种继发性肾病等,所引起的蛋白尿,则可以控制症状,缓解病情,很难治愈。

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尿蛋白阳性的治疗,需要明确是肾小球还是肾小管疾病。如果24小时尿蛋白定量超过一克,考虑肾小球疾病,需要针对病因进行治疗,比如糖尿病肾病需要用使用降糖药或胰岛素控制血糖,如果是原发性的肾小球肾炎,可能需要使用激素或者是激素联合免疫抑制剂。

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首先是明确蛋白定量的多少以及什么原因引起来的蛋白尿。临床上遇到尿蛋白阳性的,首先是检查24小时尿蛋白定量,如果是小于1克属于小量蛋白尿,可以应用保护肾脏acei和arb类的药物去治疗。

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