这种药物可引起纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口中金属味等多种胃肠道反应。可以在餐后服用以减少胃肠道刺激。在机体患有缺氧性疾病、心肺功能不全时易引发乳酸酸中毒，应当尽量避免使用。少数人服用这种药物可能会出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏情况。
盐酸二甲双胍肠溶片副作用是腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部、便异常、低血糖、肌痛、头昏、头晕、指甲异常、皮疹、出汗增加、味觉异常、胸部不适、寒战、流感症状、潮热、心悸、体重减轻。
盐酸二甲双胍缓释片常见的副作用是胃肠道的不适，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，有时会出现体重降低，乏力，疲倦感。也有出现皮疹等过敏反应。也有出现罕见的也是严重的代谢性并发症乳酸酸中毒的副作用。
一般情况下，盐酸二甲双胍片对怀孕没有帮助。具体情况分析如下：
盐酸二甲双胍片是治疗2型糖尿病的首选药物，具有调理血糖的作用，并不能促进怀孕。孕妇不宜服用二甲双胍，因为二甲双胍会影响胎儿在腹内生长发育，影响胎儿的健康生长。需要到医院做详细的血糖检查。糖尿病孕妇可以通过胰岛素调节血糖，药物会对胎儿产生影响，在调理治疗期间要注意合理营养饮食，定期到医院做产前检查。
可抑制肝葡萄糖的输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用来降低血糖。主要适用于2型糖尿病的一线用药，特别是伴有肥胖、超重、高胰岛素血症者。
用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血的人，用本药不但有降血糖作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。本品为白色结晶性粉末；无臭。本品在水中易溶，在甲醇中溶解，在乙醇中微溶。
