腓骨骨折,术后神经受损,术后恢复

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腓骨骨折,术后神经受损,脚腕抬不起来,脚趾可以活动,怎样恢复治疗
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李力 医师 太和县人民医院外科 三级甲等
擅长:肝胆胰腺,心脑血管疾病
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问题分析:神经受损后恢复较困难,主要是要功能锻炼好应用营养神经药物治疗。如果神经断裂伤,可手术修复。
意见建议:如果神经断裂,可手术修复。否则也可以功能锻炼和营养神经药物应用。
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相关问答

一般情况下,胫腓骨骨折手术之后,需要通过药物和理疗的方式进行治疗。
胫腓骨骨折手术之后。可以应用抗生素来预防手术切口的感染,可以服用伤科跌打胶囊、丹七胶囊的药物来促进肿胀疼痛的消退。也可以给予局部利用红外线照射或超声波治疗来促进伤口的恢复。治疗期间需要注意饮食,在均衡的基础上,加强营养摄入,有利于提高身体免疫力。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,胫腓骨骨折术后恢复时间需要2-3个月左右。
胫骨是连接股骨下方的支承体重的主要骨骼,腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼,并承担1/6的承重,如果存在胫腓骨骨折,可能会压迫腘动脉,甚至可能会造成小腿下段严重缺血坏死,而在进行胫腓骨骨折手术后,需要休息一段时间,骨骼才能愈合,而时间一般需要2-3个月左右。

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胫腓骨骨折术后可进行早期的功能锻炼,但是在术后30天之内应避免下地,可在床上进行功能锻炼,首先把患肢抬高,用软枕把患肢垫高,有助于患者的血液循环,然后嘱患者行患肢各关节的屈曲和伸直的主动活动,以防止关节粘连,僵硬,甚至肌肉萎缩。
1个月后可行x线检查,若无明显异常,有骨痂形成,则可在床边行无负重的功能锻炼,3个月后便可负重行走。

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胫腓骨骨折术后,患者一般可以平躺,脚下垫高。
这种睡姿有助于血液循环,进而减轻水肿效果还是可以的。患者平时还应该注意休息,避免进行体育运动,以免牵拉患处,导致患处愈合不良,不利于身体健康。如果进行了手术治疗,术后预防皮肤感染以及进行功能锻炼等。
恢复期间,患者要特别加强营养,吃一些含蛋白高以及舒筋活血的药物就,注意定期复查。

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患者发生了小腿腓骨骨折术后的恢复训练,一般分为前期的恢复训练,骨折稳定之后,再进行功能训练。
功能训练是为了使患者能够充分地恢复下肢的肌肉,改善踝关节和膝关节的屈伸能力。在骨折手术后的初期,可以进行下肢的肌肉等长的收缩运动,这样可以增强下肢的力量,避免肌肉的废用性的退化。骨折一个月后,骨折断端的曲伸和膝关节的屈伸运动都可以进行,还可以进行下肢的直腿抬高功能训练,来加强腿部的肌肉力量和关节的屈伸运动。在骨折两个月之后可以拄拐杖,病人可以做一些轻微的运动,然后逐步的加大负重和负重的次数,一个多月之后,病人就可以用拐杖行走了,而且还可以通过使用固定的物品来进行下肢的弯曲和深蹲,来达到锻炼膝关节的屈伸和腿部的肌肉的强度。

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胫腓骨骨折术后理想的功能锻炼是在康复医生指导下逐步完成,骨折2周后功能锻炼的主要途径有:
1.肌肉等长度收缩。也就是保持关节不动,让下肢全身肌肉发力,再放松。
2.保守治疗,能进行足趾各个关节主动活动,术中固定者能进行踝膝关节被动活动。这类运动有助于肿胀消退、预防肌肉萎缩及关节黏连。在骨折发生后6周内,病人除了持续作肌肉等长收缩运动外,也可渐渐地开始一些积极的关节活动。

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