男,53岁糖十年二型去年12月开始打胰岛素。血糖基...

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男,53岁糖十年二型去年12月开始打胰岛素。血糖基本控制达标。但是目前大便却不正常了,二、三天才便一次干且粘马桶,吃了药管二天停药照旧。以前吃药每天便一次的情况没有了。有肠鸣和屁多的情况。请问这种情况怎么才能改变?
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白华 医师 德州京城医院内科 其他
擅长:内分泌常见疾病
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问题分析:你好,这个糖尿病患者病史较长的患者因为平时血糖控制不稳等因素影响容易发生自主神经系统并发症,这个会导致患者便秘,肠蠕动功能异常等。对于便秘的情况可以通过使用开塞露刺激排便,这样不会形成依赖和造成肠蠕动功能异常。
意见建议:治疗便秘的同时要根据血糖控制情况适时调整胰岛素使用剂量。同时根据内分泌医生指导进行饮食控制和体育锻炼,以尽可能的控制血糖稳定延缓和避免糖尿病并发症的出现。
相关问答

考虑还是选择胰岛素治疗较好,其他口服类药物容易继发肝脏转氨酶增高的情况,而且往往因为治疗控制血糖的效果不是很好,药物治疗选择还是听取经治医生的指导。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般情况下,妊娠血糖两次空腹血糖≥5.8mmol/L,或是任何一次血糖≥11.1mmol/L,而且再次测试空腹血糖≥5.8mmol/L打胰岛素,具体内容如下:
孕妇出现2次空腹葡萄糖超过5.8mmol/L,或者其他两次血糖超过11.1mmol/L,如果再检测一次,空腹葡萄糖浓度超过5.8mmol/L,或者口服糖耐量试验验出现两个不正常的情况,就可以确诊为妊娠期糖尿病。因为在胚胎成型期间,母亲体内的代谢失调会造成胎儿的先天异常及精神发展的异常,因此在怀孕期间及整个怀孕期间要注意保持血糖在5.6mmol/L以下。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

部分孕妇患有糖尿病,为了控制血糖,必要时可能需要打胰岛素,主要是肌内注射。
孕期患有糖尿病的孕妇要注意饮食和锻炼,如果出现了血糖控制不佳的情况,就需要进行胰岛素的治疗,从低剂量的胰岛素,三餐之前使用短效胰岛素,在睡觉之前使用中长效胰岛素。对患者的血糖进行监控,并依据其结果来调节其剂量。只要平时注意饮食,可以使用激素来调节,让自己的血糖保持在一个合理的水平。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

血糖12mmol/L,需要用胰岛素治疗,血糖增高是糖尿病表现,因为胰岛素分泌不足,相对不足的原因引起的,补充胰岛素,弥补身体胰岛素不足,通过有效的转化和利用,有效的控制高血糖。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

平时注射多大量的胰岛素,在原来的基础上增加3单位的胰岛素。空腹血糖的结果是判断前一天晚上胰岛素的量的多少,而早餐后2小时的血糖结果是判断早餐前30分钟的胰岛素量的多少。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

肯定是打胰岛素好,但是不方便依从性差,所有药物经肝脏肾脏代谢排泄而胰岛素为人体本身就有的激素从这一点上就可以比较出来,胰岛素是降糖药物里面正作用最强副作用最少的药物,胰岛素不会有进行性失效。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征