请问出现慢性肾炎一定要做肾穿吗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请问出现慢性肾炎一定要做肾穿吗?感觉腰部两侧间断性酸疼,眼睑有轻微浮肿,检查结果显示尿蛋白为3,血肌酐为153,确诊为慢性肾炎、肾功能不全。住院治疗一月有余,出院时复查尿蛋白和血肌酐仍然和入院时化验结果相差不多,医生让回家吃药治疗,于是就开始吃一位老中医开的中药熬制的药块。
想得到怎样的帮助:
请问出现慢性肾炎一定要做肾穿吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析: 关于是否做肾穿刺的抉择是这样的:临床不是每一个肾病病友都必须做肾穿刺的。做肾穿刺是病理诊断。不同的病理诊断,诊断和治疗及预后是不一样的。肾穿是西医常用的诊断肾炎类型的方法,主要根据肾穿结果来确定是患哪种肾炎;确定病变轻重及是否可逆。
意见建议:肾穿刺是诊断肾病的金指标,可以明确病理类型、病情程度、指导治疗、判断预后。慢性肾炎一般病情较轻,呈慢性进展,肾穿刺对治疗方案的指导意义不大,因此慢性肾炎可以不做肾穿刺,但对病情突然加重、或治疗效果不好的也要做肾穿刺,以明确原因。
相关问答

慢性肾炎病者可以吃蒜,但是要尽量少吃,因为蒜为辛辣刺激性食物,所以要少吃。在生活中要优质低蛋白饮食,每日饮食中的蛋白质不超过三十至四十克,其中优质蛋白应占50%以上。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾炎早期轻度有一部分是可以治愈的,但是取决于肾炎的类型,也就是肾脏的病理分型。具体来说,急性肾炎早期轻度可以治愈,大约一个月左右就可以出院。但是如果是慢性肾炎,即使是早期病程比较轻,也是因为有长期的免疫因素存在,肾脏会持续受损,任何干预用药都不能使其治愈,只能使病情相对缓解,肾功能不会进一步恶化,残肾功能得以保留,是不能治愈的。

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慢性肾炎需要住院系统的治疗。慢性肾小球肾炎发病主要与患者的自身免疫功能紊乱有关。中医扶正固本的治疗原则与人体免疫系统的关系非常密切,许多中药或方剂都有较好的调整人体免疫功能的作用,其中不少补益类中药均可增强人体的免疫功能。慢性肾炎病人不但要平时药物控制还需要控制饮食,如需要避免高蛋白饮食,注意食品安全,多吃新鲜的瓜果和天然食品。

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慢性肾炎是可以控制的但是不能治愈的,可以是长期维持肾功能稳定,如果疾病管理的好,是可以和正常人一样寿命的,但容易反复发作,治疗的时候需要关注远期疗效,恢复后也要继续坚持治疗数年,一定要注意复查。

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眼皮浮肿不一定就是慢性肾炎造成的,像是贫血、心功能较差、肺部疾病及肝脏疾病等都是能发生眼皮浮肿的,所以尽量是到医院进行检查,明确成因及时的进行治疗。平时注意作息规律,保证充足的睡眠。

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需要以下检查,第一要查血压情况,第二要查肾功能,肾功能包括肌酐,尿素氮和血尿酸尿酸。第三要查尿微量白蛋白。第四需要查肝功能,看血浆蛋白低不低。第五要查血常规,看看是否有贫血?可以到肾内科进一步诊治。

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专家建议:能适量吃建议用量:约100g/天慎食人群:过敏者、消化不良者、糖尿病者等宜食原因:蓝莓含有丰富的维生素C、维生素A、氨基酸等营养物质,可以起到补充身体所需的营养物质,并且还可以提高免疫力,进而增强患者的抗病能力,起到促进恢复的效果。注意事项:蓝莓性质寒凉,过量吃可能会导致胃肠道黏膜损伤,导致腹泻。

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慢性肾炎一般指的是慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎患者通常能吃西瓜,建议适量吃。患者可能会因为感染、自身免疫反应等患上慢性肾小球肾炎,进而出现乏力、腰膝酸软、食欲减退、水肿等症状。患者平时应注意饮食以免导致病情加重,应适量吃一些低蛋白饮食、含盐量较低的食物,比如鱼肉、鸡蛋等。患者也可以适量吃一些清淡、富含维生素的食物,比如西瓜、草莓等。患者适量吃西瓜通常不会导致病情加重,建议不用过于担心。患者适量吃一些西瓜,还可以为人体补充所需的番茄红素、胡萝卜素、维生素C等营养成分。患者应避免过量吃西瓜,以免加重胃肠道的负担,进而出现腹胀、反胃等不适症状。

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慢性肾炎一般指慢性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎验血通常白细胞、血肌酐、尿蛋白定量等指标不正常。1、白细胞:慢性肾小球肾炎患者可能在炎症的刺激下,引起白细胞数量异常升高。2、血肌酐:慢性肾小球肾炎患者的肾小球滤过率降低,肾功能损害的程度较严重,多数患者可有较长时间的肾功能稳定期,出现尿浓缩功能减退,引起血肌酐升高。3、尿蛋白定量:慢性肾小球肾炎患者可见程度不等的蛋白尿,还可见红细胞管型。部分患者可出现大量蛋白尿,尿蛋白定量大于3.5g/24h。慢性肾小球肾炎验血还可能存在红细胞、血小板、血红蛋白等指标的异常,发现异常需要及时进行治疗。

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感染新冠一般指感染新型冠状病毒。通常情况下,有慢性肾炎的患者感染新型冠状病毒可能表现为无症状,也可能会出现比较轻微的症状,还有部分患者可能会出现病情比较严重的情况。具体内容如下:1、无症状:有慢性肾炎的患者,如果病情控制得当,并且自身体质较好,感染新型冠状病毒后,可能不会出现明显的不适症状,此时无需特殊治疗。注意休息,保持规律的作息;保持低蛋白饮食,适当控制水、钠的摄入。2、出现比较轻微的症状:如果慢性肾炎体内病毒载量过多,可能会出现发热、干咳、乏力等比较轻微的症状,还伴有腰膝酸软、食欲减退、血压升高等症状。此时患者应遵医嘱服用连花清瘟胶囊、缬沙坦胶囊等药物进行治疗,同时应保持低盐、低脂饮食。3、病情比较严重:慢性肾炎患者在疾病控制不当的情况下,还感染了该病毒,如果治疗不及时,容易导致肾脏受损,严重时可能会导致肾衰竭,表现为血尿、蛋白尿等。此时应尽快就医,采用血液透析、腹膜透析等方式来改善病情。

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