子宫肌瘤多发性多大可以手术？

子宫肌瘤多大需要手术切除，需根据情况而定：浆膜下肌瘤：5-6cm即需手术切除；或肿瘤压迫了脏器，产生了一系列症状，也需要手术；或肌瘤多发，整个子宫大小超过两个半月妊娠，同样需要手术；黏膜下肌瘤：可引起月经增多，导致贫血，需尽早进行宫腔镜手术手术，手术可能会引发空气栓塞等并发症，但发生率较低。

一般接近绝经期的病人可以暂不治疗，以观察复查为主，如果肌瘤有增大或出现症状就应该考虑手术治疗。通常手术治疗的标准是肌瘤(连同子宫)达到两个半月妊娠的子宫大小，或者虽然不到如此大小，但月经非常多，经过药物治疗无效而造成贫血者，或者发生变性者也应该考虑手术。

先怀孕那可能会造成怀孕后流产的现象的，也可能会出现怀孕后肌瘤生长过快的现象的，可以是先手术的，术后需要注意半年左右才可以怀孕的建议，可以注意去医院做下全面的检查，然后再在医生的指导下采取合适的治疗的。

多发性子宫肌瘤的危害主要是跟瘤体的大小有关，多发性子宫肌瘤长到拳头大小，可造成骨盆中的其他器官受到压迫，而出现尿频、排尿困难、或是便秘等症状，如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。一般子宫肌瘤超过5.0cm需要进行手术，但具体的治疗方案需要根据个人年龄，临床表现情况及内分泌情况确定。

多发性子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，是否需要手术需要进行综合判断。
需要根据临床表现、月经周期延长、月经周期缩短、贫血、尿频、尿急、排便障碍、持续性腹痛、腹胀等压迫症状，同时要根据肌瘤近期内有无明显增大、血供丰富、低阻力血流信号来判断是否需要手术。如果肌瘤不是特别的或很小的，没有特别的表现，一般不需要做外科手术，只需要3-6个月的随访。

术后三两周年以后才能怀孕。子宫肌瘤是女性的常见病，多发病。多发性子宫肌瘤手术的只能是做个比较大的。先怀孕会导致怀孕后流产的现象。可以做肌瘤剔除术，再怀孕比较安全，术后再备孕。